深圳医保报销的比例是怎样的
来源:听讼网整理 2018-10-26 22:39深圳医保报销份额是多少?据了解,深圳市民已按月收取本市养老金的,并按11.5交纳根本医疗保险的报销份额为95%;参与一档并按8%交纳根本医疗保险及二档未按月收取本市养老金的报销份额为90%;市民在市外医院就诊的报销份额为70%。下面...想要了解更多关于深圳医保报销的份额是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
深圳医保报销份额是多少?据了解,深圳市民已按月收取本市养老金的,并按11.5交纳根本医疗保险的报销份额为95%;参与一档并按8%交纳根本医疗保险及二档未按月收取本市养老金的报销份额为90%;市民在市外医院就诊的报销份额为70%。下面请看概况介绍。
深圳参保人住院起付线:
市内一级医疗机构——100元
市内二级医疗机构——200元
市内三级医疗机构——300元
市外医疗机构(已办存案或转诊)——400元
市外医疗机构(未办存案或转诊)——1000元
起付线以上部分的报销份额:
1、已按月收取本市养老金的,并按11.5交纳根本医疗保险的报销份额为95%;
2、参与一档并按8%交纳根本医疗保险及二档未按月收取本市养老金的报销份额为90%;
3、三档:市内一级医院就诊的报销份额为85%;
市内二级医院就诊的报销份额为80%;
市内三级医院就诊的报销份额为75%;
市外医院就诊的报销份额为70%。
注:出差在非结算医院因急诊抢救发作的住院费用按就诊医院付出规范的90%报销。
异地就医存案:只要深圳户口和直通车企业才能够存案。
异地就医(已处理存案或转诊请求的)。
住院报销份额跟深圳本市报销份额相同:
1、一二档假如是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(份额80%左右),能够直接刷卡;三档假如是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(份额60%-75%)先垫支再回深报销。
2、假如是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关材料回深报销(后边有具体需求的材料)二三档份额(60%)三档份额(45%-55%)。
门诊报销的:
一档参保人可用社保卡先行付出,再回深圳冲减可报销费用。
二三档参保人不予报销门诊医院。
异地就医(未处理存案)或转诊请求的。
住院报销份额:
1、假如是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,也可直接刷卡,但报销份额下降10%。例如:一二档参保人在深圳市的住院报销份额是90%,那么在广州12家定点医院的报销份额则是80%。
2、假如是市外非深圳定点医院的,报销份额下降30%,持相关材料回深报销(后边有具体需求的材料)。
听讼网提示:以上是对深圳医保报销份额的介绍。从上可知,本年深圳市参保居民在市内二级医院就诊的报销份额为80%;市内三级医院就诊的报销份额为75%;市外医院就诊的报销份额为70%。假如是市外非深圳定点医院的,报销份额下降30%,持相关材料回深报销即可。
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