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医保二次报销需要什么手续

来源:听讼网整理 2019-04-15 03:46

导读:医保二次报销指的是根本医疗稳妥报销后,由退休人员、军残补助等基金将需求个人自付的部分金额依照相应份额再报一次。其实便是弥补医疗稳妥的报销。也便是一年内处理过住院结算手续的住院费用(包括家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享用医保基金的二次补助。二次报销请求人需带着住院患者、住院患者合作医疗证、出院证明及相关材料到本市根本医疗稳妥定点医疗组织进行二次报销。二次报销需求什么手续?
给谁投保:
自己
父亲
母亲
孩子
出生年月:
二次报销需求什么手续
1、参合住院患者***或许户口簿;
2、参合住院患者合作医疗证;
3、出院证明;
4、医药费收据;
5、住院费用具体清单;
6、县市区合作医疗处理经办组织规则需求提交的其它材料。
二次报销流程
1、请求受理
2、受理组织
3、请求成果
4、费用核算
5、费用兑付
二次报销请求条件
在本市根本医疗稳妥定点医疗组织发作的,契合本市城乡居民根本医疗稳妥报销规模的费用,在根本医疗稳妥报销后,城镇居民在根本医疗稳妥方针规模内个人自付超越上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在根本医疗稳妥方针规模内个人自付超越上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),归入本市城乡居民大病稳妥付出规模,进行“二次报销”。
二次报销额度
1、一万到五万的按60%补助;
2、五万到十万的按70%补助;
3、十万以上的按80%补助;
4、若一起享用重残、特困、低保的人员再上浮10%。
5、上不封顶。
居民医保住院能否二次报销
市区居民医保住院与员工医保享用相同的二次报销待遇。
患者逝世是否能够二次报销
患者累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是能够享用二次补助的。因自己逝世,能够由参保单位**前来医保中心处理二次补助的申领手续。
自费的部分怎样二次报销
满意全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上,超出部分的按:一万到五万的按60%进行补助;五万到十万的按进行70%补助;十万以上的按80%进行补助;若一起享用重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%,上不封顶。
医疗稳妥二次报销怎样报?
一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗合作(门诊、急诊)起付线金额在职员工为2000元,退休人员为1300元。假如一年内累计的门诊、急诊费用,员工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中付出。假如在天然年度内达到了起付线以上金额,就能够适用大额医疗合作准则
二、住院费用的报销 依照规则,现在一个年度内初次运用根本医疗稳妥付出住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第2次以及今后住院的医疗费用,起付规范按50%确认,为650元。一个年度内根本医疗稳妥统筹基金(住院费用)最高付出现在为7万元。退休人员的个人付出份额为在职员工个人付出份额的60%,可是起付规范以下的部分相同,满是由个人付出。住院报销的规范与参保人员所住的医疗组织的等级有关。 留意:门诊、住院为两个起付线。
三、住院费用超越最高付出限额时报多少? 假如参保人员的住院费用较多,超出了最高付出限额,超出部分的费用将按大额医疗合作的有关规范报销,即由大额医疗合作资金付出70%,个人付出30%。一年以内,大额医疗合作的累计最高付出数额为10万元。
医保二次报销需求什么材料?
收取二次补助时,请持享用二次补助人员自己的二代居民***、自己的本市***或存折(农商银行账号在外)的原件及复印件;若不是自己前来处理,还需****人的二代居民***的原件及复印件。
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