生育险报销知识分享

生育险怎么报销生育稳妥医疗待遇及付出参保员工到生育稳妥定点服务组织妊娠确诊、查看、临产、流、引产或施行计划生育手术时，应持自己《劳作和社会保障卡》、《城镇员工医疗稳妥证》、《计划生育服务手册》(未收取《计划生育服务手册》的持结婚证，简称“一...想要了解更多关于生育险报销常识共享的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
生育险怎么报销
生育稳妥医疗待遇及付出
参保员工到生育稳妥定点服务组织妊娠确诊、查看、临产、流、引产或施行计划生育手术时，应持自己《劳作和社会保障卡》、《城镇员工医疗稳妥证》、《计划生育服务手册》(未收取《计划生育服务手册》的持结婚证，简称“一卡一证一册”下同)，刷卡承认生育稳妥待遇资历。其间，计划内二胎生育的应一起持《生育证》。
(一)女员工计划内生育在妊娠期、临产期内，因妊娠和临产发作的确诊费、查看费、治疗费、查验费、手术费、住院费和药费等契合生育稳妥基金统筹规模的，由社会稳妥经办组织按《青岛市城镇员工生育稳妥统筹项目及付出规范》(简称《统筹项目及付出规范》，下同)予以付出，超出部分个人自傲。
1、女员工前期妊娠确诊、查看或初度妊娠查看、确诊，应先到市或区定点妇幼保健组织进行，树立《孕产妇保健手册》。一起在生育稳妥定点医疗组织规模内任选一家作为自己中、晚期妊娠查看的定点医疗组织。定点医疗组织一经挑选，原则上不予改变。市或区定点妇幼保健组织应于当日将员工选定的定点医疗组织名单及《孕产妇保健手册》信息经过网络上传给市社会劳作稳妥经办组织，由经办组织及时传给定点医疗组织。
生育稳妥基金按规则只担负一次的妊娠确诊、查看费用，由定点妇幼保健组织与社会劳作稳妥经办组织按月结算一次。
2、女员工中、晚期妊娠查看，应持《孕产妇保健手册》到自己选定的定点医疗组织进行(未树立《孕产妇保健手册》的员工应先到妇幼保健组织补办手续)。未树立《孕产妇保健手册》的员工和非自己选定的生育稳妥定点医疗组织的员工，发作的费用生育稳妥基金不予担负。中、晚期查看完毕后，由定点医疗组织与社会劳作稳妥经办组织按月进行一次性结算。因特殊状况确需转院的，由定点医疗组织向社会劳作稳妥经办组织提出转院请求，处理转院手续，一起予以结算。
3、女员工临产，可在自己选定的中、晚期妊娠查看定点医疗组织临产，也可挑选其他生育稳妥定点医疗组织临产。生育医疗费由定点医疗组织与社会劳作稳妥经办组织每月结算一次。
4、参保员工患妊娠期并发症、临产并发症、产后产褥病症及计划生育手术并发症住院治疗发作的诊疗费，由生育稳妥基金担负，定点医疗组织独自向市社会劳作稳妥经办组织申报和结算。
参保员工生育行剖宫产遇有子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等切除术的，由定点医疗组织向驻区社会劳作稳妥经办组织申报结算，添加的医疗费由生育稳妥基金垫支，年终由医疗稳妥基金一次性划拨生育稳妥基金。
(二)员工因施行计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流
产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发作的医疗费，由社会稳妥经办组织按《统筹项目及付出规范》的定额予以付出，超出部分个人自傲。
参保员工进行计划生育手术时，应到具有相应服务资质的生育稳妥定点服务组织进行。定点服务组织每月与社会劳作稳妥经办组织结算一次。
(三)生育稳妥定点服务组织应于每月10日前将需结算人员的诊疗费填制《青岛市城镇员工生育稳妥诊疗费结算单》和《结算汇总表》，报送定点服务组织地点区的社会劳作稳妥经办组织(参保员工患妊娠期并发症、临产并发症、产后产褥症及计划生育手术并发症住院治疗发作的诊疗费，报市社会劳作稳妥经办组织)。各经办组织依据报送状况与计算机终端供给的数据进行审阅，核定各定点服务组织的结算额，出具《青岛市城镇员工生育稳妥诊疗费结算拨付单》，并予以拨付。
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