个人住院医疗保险条款内容分享

个人住院医疗稳妥条款：第一条稳妥合同的构本钱稳妥合同(以下简称本合同)由稳妥单或其它稳妥凭据及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、健康奉告书、声明、批注、附贴批单，其它书面协议构成。被稳妥人规模：凡一周岁以上、六十周岁...想要了解更多关于个人住院医疗稳妥条款内容共享的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
个人住院医疗稳妥条款
第一条稳妥合同的构成
本稳妥合同(以下简称本合同)由稳妥单或其它稳妥凭据及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、健康奉告书、声明、批注、附贴批单，其它书面协议构成。
第二条投保规模
一、被稳妥人规模：凡一周岁以上、六十周岁以下，身体健康的城乡居民，均可做为被稳妥人参与本稳妥。
二、投保人规模：被稳妥人自己或对被稳妥人具有稳妥利益的其他人人均可做为投保人，向新华人寿稳妥股份有限公司(以下简称本公司)投保本稳妥。
第三条稳妥职责
一、在本合同有用期内，被稳妥人因意外损伤或合同收效六十日后(续保在外)因疾病在指定医院住院所付出的住院医疗费用，本公司依下列约好承当稳妥职责：
1、住院费保证：住院费稳妥金按被稳妥人实践住院床位费用给付，每日给付限额为20元，每次住院最长给付天数为一百八十天。
2、住院杂项费及手术费保证：对被稳妥人因每次住院所引起的杂项费及手术费，本公司对其超越400元的部分按附表二所规则的份额核算给付稳妥金。即：被稳妥人对其每次住院所发作的杂项费及手术费，需先自付400元，本公司仅对超越400元的部分承当给付稳妥金职责。杂项费及手术费指：一般护理费、医药费、医治费、诊疗费、查看费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。
二、在本合同有用期内，被稳妥人不管一次或屡次发作住院医疗费用，本公司均按本条第一项规则别离给付稳妥金，累计给付稳妥金到达稳妥金额全数时，本合同效能即行停止。
第四条职责革除
因下列景象之一，致使被稳妥人付出的住院医疗费用，本公司不负给付稳妥金职责：
一、投保人成心致被稳妥人损伤、患病住院;
二、被稳妥人成心犯罪或拒捕;
三、被稳妥人殴斗、醉酒、自杀、成心自伤及服用、啃咬、打针毒品;
四、被稳妥人受酒精、毒品、控制药物的影响而导致的意外;
五、被稳妥人酒后驾驭、无照驾驭及驾驭无有用行驶证的机动交通工具;
六、投保前已存在的疾病、先天性疾病及遗传性疾病;
七、被稳妥人被确诊患有艾滋病(aids)或感染艾滋病毒(hiv呈阳性)期间;
八、被稳妥人妊娠、安胎、流产、临产、节育以及由此而引起的危害或疾病;
九、美容手术、外科整形、天然生成变形纠正、牙齿医治及手术;
十、置办移植器官、装置人工器官、购买轮椅、心脏起搏器、助听器及配镜;
十一、被稳妥人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术竞赛、摔跤竞赛、特技表演、赛马、赛车等高危险运动;
十二、战役、军事行动、暴动或装备暴乱;
十三、核爆炸、核辐射或核污染及因而导致的疾病;
十四、一般身体查看、调理、恢复医治、特别护理或静养;
十五、社会医疗稳妥管理部门规则应自费的药品、查看、手术、医治及其它项目;
十六、未经卫生管理部门赞同的医疗收费项目。
第五条稳妥期间
本合同的稳妥期间为一年，自本公司赞同承保、收取稳妥费并签发稳妥单次日零时起开端收效，至约好的停止日二十四时止。
第六条稳妥金额和稳妥费
一、本合同的稳妥金额最低为人民币一万元，稳妥金额一经承认，稳妥期间内不得改变。
二、本合同的稳妥费依据被稳妥人的年纪，依照《个人住院医疗稳妥费率表》(详见附表一)交纳稳妥费，投保时一次交清。
第七条续保
一、稳妥期间届满时，投保人提出恳求，经本公司赞同后可续保本稳妥。
二、续保稳妥费应按续保其时年纪对应的费率核算并一次交清。
三、本公司有权调整本稳妥的稳妥费率，经调整的稳妥费率将告诉投保人，自续保起适用。
四、被稳妥人在稳妥期间内住院且连续至稳妥期间届满时仍未出院，经本公司赞同续保的，其住院医疗费用依据实践发作时间，按原保单和新保单别离承当稳妥职责;本公司不赞同续保的，本公司对其稳妥期间届满后一个月内所发作的住院医疗费用，仍按第三条规则承当给付稳妥金职责，累计给付稳妥金不得超越其稳妥金额。
第八条照实奉告
缔结本合同时，本公司应向投保人清晰阐明本合同的条款内容，特别是职责革除条款，并能够就投保人、被稳妥人的有关状况提出书面问询，投保人、被稳妥人应当照实奉告。
投保人、被稳妥人成心未实行照实奉告职责，本公司有权免除本合同，并对本合同免除前发作的稳妥事端，不负给付稳妥金的职责，不交还稳妥费。
投保人、被稳妥人因过错未实行照实奉告职责，足以影响本公司决议是否赞同承保或进步稳妥费率的，本公司有权免除本合同;对稳妥事端的发作有严重影响的，本合同免除前发作的稳妥事端，本公司不负给付稳妥金的职责，并在扣除手续费后交还未满期稳妥费。
第九条获益人
本合同稳妥金的获益人为被稳妥人自己，本公司不受理其它指定或改变。
第十条稳妥事端告诉
投保人、被稳妥人应于知道或应当知道稳妥事端发作之日起十日内告诉本公司。不然投保人、被稳妥人应承当因为告诉拖延致使本公司添加的勘查、查验等项费用，因不可抗力导致的拖延在外。
被稳妥人在非指定医院就医，有必要事前征得本公司赞同，不然本公司不承当稳妥职责。
第十一条稳妥金的恳求
一、被稳妥人发作稳妥职责规模内的医疗费用付出，由被稳妥人作为恳求人，于被稳妥人出院后三十日内，填写稳妥金给付恳求书，并凭下列证明和材料向本公司恳求给付稳妥金：
1、稳妥单及交费凭据;
2、被稳妥人户籍证明及身份证明;
3、由本公司指定医院出具的医疗确诊书(写明确诊全称、简略病史及医治进程)及住院医疗费用的原始凭据、结算明细表和处方;
4、与承认稳妥事端的性质、原因、损伤程度等有关的其它证明和材料。
二、本公司收到恳求人的稳妥金给付恳求书及上述证明和材料后，对承认归于稳妥职责的，在与恳求人达到有关给付稳妥金数额的协议后十日内，实行给付稳妥金职责。关于不归于稳妥职责的，向恳求人宣布回绝给付稳妥金告诉书。
三、被稳妥人对本公司恳求给付稳妥金的权力，自其知道或应当知道稳妥事端发作之日起二年内不行使而消除。
四、如为代理人申领，应供给委托人授权委托书及代理人身份证明。
第十二条年纪承认与过错处理
一、被稳妥人的年纪以周岁核算。
二、投保人在恳求投保时，应将被稳妥人的实在年纪在投保单上填明，假如发作过错应依照下列规则处理：
1、投保人申报的被稳妥人年纪不实在，而且其实在年纪不符合本合同约好的年纪约束的，本公司能够免除合同，并在扣除手续费后向投保人交还稳妥费。
2、投保人申报的被稳妥人年纪不实在，致使投保人实交稳妥费少于应交稳妥费的，本公司有权更正并要求投保人补交稳妥费;若已发作稳妥事端，本公司将在给付稳妥金时按实交稳妥费和应交稳妥费的份额给付。
3、投保人申报的被稳妥人年纪不实在，致使投保人实交稳妥费多于应交稳妥费的，本公司应将多收的稳妥费交还投保人。
第十三条地址改变
投保人居处或通讯地址改变时，应及时以书面形式告诉本公司，投保人未以书面形式告诉的，本公司将按本合同注明最终居处或通讯地址发送有关告诉。
第十四条合同内容改变
在本合同有用期内，经投保人和本公司洽谈赞同，能够改变本合同的有关内容。改变本合同的，应当由本公司在原稳妥单或许其它稳妥凭据上批注或许附贴批单，或许由投保人和本公司缔结改变的书面协议。
第十五条投保人免除合同的处理
投保人于本合同建立后，不肯持续稳妥并未发作稳妥金给付，投保人能够书面告诉要求免除本合同。
一、投保人要求免除本合同时，应供给下列证明和材料：
1、稳妥合同;
2、稳妥费收据;
3、合同免除恳求书;
4、投保人身份证明。
二、投保人要求免除合同的，自本公司接到合同免除告诉书之日起稳妥职责停止，本公司将于接到上述证明和材料之日起三十日内涵扣除手续费后交还未满期稳妥费。
第十六条争议处理
在本合同实行进程中，两边发作争议的，应洽谈处理;洽谈未达到协议的，可向稳妥单签发地人民法院提起诉讼。
第十七条释义
指定医院：是指本公司指定或赞同的区、县级以上公立医院。
住院：是指被稳妥人因疾病或意外损伤而入住本公司指定医院之正式病房进行医治，并正式处理入出院手续，不包括入住门诊、急诊观察室、其它非正式病房或挂床住院。
疾病：是指本合同收效六十日后(如期续保在外)所患疾病。
意外损伤：是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体遭到损伤的客观事情。
艾滋病：是后天性免疫力缺少综合症的简称。
艾滋病病毒：是后天性免疫力缺少综合症病毒的简称。后天性免疫力缺少综合症的界说应按世界卫生组织拟定的界说为准，如在血液样本中发现后天性免疫力缺少综合症病毒或其抗体，则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。
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