如何进行生育保险的办理呢

现在，福州市员工生育稳妥参保人数到达105万人，每年享用生育稳妥待遇约1.2万人。企业员工生育稳妥归口前，社保中心经办生育稳妥的首要做法是，参保女员工在怀孕后应先到社保中心进行产前挂号，临产后带着出院小结、医疗费用发票、医疗费用清单、医嘱单、身份证和银行账号等资料到社保中心进行手艺报销，收取生育医疗费用报销金钱和生育补贴。这种做法存在着几个坏处：一是参保人员需求屡次往复经办组织处理，给参保人员形成很大的不便利;二是采纳手艺报销的方法，随意性大，也简略呈现过失;三是耗费经办组织很多的人力、物力。
企业员工生育稳妥归口经办后，福州市医疗稳妥处理中心在广泛调研的基础上，结合我市生育稳妥作业运转实践，学习兰州市的经历和做法，对生育稳妥的处理和经办进行深化变革，再造生育稳妥事务受理和待遇发放流程，进步生育稳妥的经办功率。
一、施行网上申报，便利事务处理
使用网络手法，企业员工生育稳妥事务可经过E点通服务渠道，主动处理新参保、续保和减员等生育稳妥事务，无需用人单位经办人员往复医保中心窗口处理，简略、便利、便利，让用人单位足不出户处理生育稳妥事务。一起，依据我市生育稳妥方针规定，生育稳妥中止缴费时刻三个月以内(含)的，以参保员工自己当期生育稳妥缴费薪酬为基数一次性补缴后，可视同接连缴费;为了防止参保人员因对方针或事务流程不熟悉，未及时处理补缴手续，影响生育稳妥待遇享用，我中心使用信息体系，对中止缴费不超越三个月的参保人员，主动予以生育稳妥建账补缴，保证参保人员的合法权益。
二、拟定临床途径，规范产检处理
2014年归口处理后，我市调整生育稳妥待遇，添加企业女员工生育产前检查费用报销待遇。在归口平稳运转一年的基础上，福州市医疗稳妥处理中心学习兰州市的做法，拟定产妇产前检查临床途径，对产前检查费用进行测算，结合生育稳妥基金运转状况，生育产前检查费按产前检查根本项目施行包干处理，包干规范为1000元。一起，将产前检查费用报销准则改为产前检查定额包干处理，包干费用在参保人员临产后一致发放至社会保证卡银行账户，参保人员就无需再保存并供给门诊就诊发票、费用清单、门诊病历等琐碎的资料至医保经办组织请求报销，极大地便利了参保人员享用产前检查待遇。
三、撤销预产挂号，简化报销流程
依据上年度生育缴费信息的完善，2015年我市简化报销流程，撤销生育稳妥预产挂号准则，参保人员无需再在医疗组织与医保经办组织间往复奔走，只需持生育服务证和社会保证卡即可在生育稳妥医疗组织直接刷卡结算。医疗组织在为参保人员处理入院挂号时，信息体系即可依据参保人员缴费信息进行判别，参保人员的参保状况或参保年限是否满意生育稳妥待遇享用条件，如不契合条件的，信息体系将主动提示无法结算，杜绝了手艺开具预产挂号表或许呈现的过失。
四、即时刷卡结算，便利享用待遇
福州市医保中心对医疗稳妥信息体系进行晋级改造，充分发挥我市医疗稳妥信息体系与定点医疗组织信息体系的对接优势和网络优势，定点医疗组织只要将参保人员就诊的病案主页和生育医疗费用明细传给医保中心，医保中心即可判别出参保人员临产的类型和享用何种生育补贴，生育稳妥参保女员工即可持“社会保证卡”在我市定点医疗组织即时刷社会保证卡结算临产的医疗费用，保证女员工可以实时享用生育稳妥生育医疗费用待遇。经过施行即时刷社会保证卡结算，战胜原手艺结算的随意性和过失，一起，女员工生育费用个人无需先垫付临产医疗费用，减轻参保人员担负。
五、生育补贴收取，体系主动发放
依据定点医疗组织传输的参保人员临产时的病案主页，依托医疗稳妥信息体系，即可依照生育稳妥参保女员工的临产类型,主动计算出生育补贴的金额。一起，福州市医疗稳妥处理中心与海峡银行签订协议，在参保人员产假休满次月，医保中心就将参保人员享用的生育补贴直接打入参保人员市民卡的储蓄账户，改变了参保人员为收取生育补贴来回“跑腿”的问题，保证了参保人员的切身利益。
经过深化变革，简化生育稳妥处理流程，使参保人员享用生育稳妥待遇愈加快捷、高效、精确，实在进步了参保人员的满意度。