法律知识
首页>资讯>正文

社会医疗保险看病怎么报销

来源:听讼网整理 2018-06-27 19:33

社会医疗保险治病怎样报销医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,能够用来在定点药店买药,门诊费用的付出和住院费用中个人自付部分的付出;统筹帐户,由医保中心办理,参保人员发作契合当地医保报销的费用由统筹帐户付出。在就医(住院)的时分,向...想要了解更多关于社会医疗保险治病怎样报销的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
社会医疗保险治病怎样报销
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,能够用来在定点药店买药,门诊费用的付出和住院费用中个人自付部分的付出;统筹帐户,由医保中心办理,参保人员发作契合当地医保报销的费用由统筹帐户付出。
在就医(住院)的时分,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时分,该个人自付的部分由自己用医保卡或许现金付出,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先付出再报销。而那些在门诊治病的医疗费用则是报销不了的。
当然,社会医疗保险在实施报销的时分是依照必定的份额来完成报销的。这种报销份额首要分为以下几种状况:
1.就诊医院不同医疗保险报销份额不同
假设一个人在医院用了10000元,假如是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;假如是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;假如是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再除掉"非医保用药费用"及"其它非医保规模费用",剩余在职人员报80%,退休或许赋闲、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不行报销)
2.在职员工住院医疗报销报销份额医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超越医院医保门槛费的部分,享用统筹付出份额
医院等级不同门槛费不同,享用统筹付出的份额也不同。员工医疗保险的份额百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的份额70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于社会医疗保险治病怎样报销的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任