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生育险报销的流程是怎样的,以及有哪些注意事项

来源:听讼网整理 2019-02-23 15:01

一、产前查看门诊费用报销,有必要女方有生育稳妥(请汇总一次申报结束避免遗失,其职责自傲)
所需资料: 
1、女方《北京市医疗稳妥手册》(蓝本)(原件及主页复印件) 
2、《北京市生育服务证》 
3、定点医疗机构出具的婴儿出世、逝世或许流产证明(确诊证明需有孕周数) 
4、医疗费用原始收费凭据(收据) 
5、医疗稳妥处方底方并由单位填写《生育稳妥手艺报销费用审批表》,将产前查看的一切收据和处方对应并按日期顺序排列张贴这今后,并加盖单位公章,于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手艺报销,不必报盘。
二、生育补贴付出
(一)、所需资料:
1、《生育服务证》原件及复印件,外埠员工须供给《北京市外地为京人员生育服务联络单》原件及复印件; 
2、定点医疗机构出具的婴儿出世证明原件及复印件; 
3、《结婚证》原件及复印件; 
4、医学确诊证明书原件及复印件; 
5、或女员工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产,一定要记住按难产填写生表一,并添加15天产假的生育补贴。 
6、《北京市作业居住证》(外埠城镇员工)原件及复印件;如作业居住证在产假期内到期,请务必先办续签,再去申领生育补贴。不然生育补贴只能领到作业居住证到期日,并且其时无法处理,区社保还要向市局存案,手续很费事,今后即便居住证续签了,也无法补领剩下的部分。
7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间处理的身份证)还需供给户口薄原件及主页、自己页复印件; 
8、《北京市生育稳妥申领待遇员工挂号表》(生表一)(一式两份); 
9、以上复印件有必要加盖单位公章。
(二)处理时刻:每月2-25日
(三)经办流程:参保单位持以上资料每月2-25 日报社保经办大厅二层付出部(一层大厅现场取号),当月最终一次申报生育补贴时,还需上报《北京市参保员工生育补贴付出月报表》(生表二)(一式两份)。契合享用晚育奖赏补贴条件的,夫妻两边应在《生表一》中挑选享用晚育补贴的目标,且夫妻两边自己签字承认,并由两边单位的盖章。(1)夫妻两边均已参与生育稳妥的,由女方单位填写《生表一》。(2)女方未参与生育稳妥,男方已参与生育稳妥,且由男方享用晚育补贴,则男方单位须填写《生表一》(一式两份),带着男员工的《结婚证》及其复印件和以上相关资料报四险付出岗进行人员挂号。 注:表中单位担任人、填写人、联络电话和填写日期有必要填写完好,如有涂抹,请在涂抹处加盖单位公章。
海淀社保处理生育稳妥费用报销流程
1.去社保大厦9层收取《北京市生育稳妥手艺报销医疗费用申报结算汇总表》;《海淀区生育稳妥费用手艺报销审批表》。
2.处理生育稳妥报销时刻及其地址:处理时刻(临产3个月内报销),每月1日至20日(节假日顺延)处理地址:北京市海淀社保大厦9层
3.生育稳妥费用报销类别
计划生育手术(包含因计划生育需求施行放置取出宫内节育器,人流药物流产,引产,绝育及复通手术),费用1)定点医疗机构的医学确诊证明书(供给复印件)2)单位的计划生育证明
围产期的产前查看(2005年7月1日今后发作)费用
1)定点医疗机构的医学确诊证明书(供给复印件) 
2)生育服务证(供给复印件) 
3)婴儿出世证明(供给复印件)
处理生育手术一般门诊费用 
1)《北京市生育稳妥手艺报销医疗费用申报结算汇总表》(一份,加盖公章) 
2)《海淀区生育稳妥费用手艺报销审批表》(一式两份,加盖公章) 
3)原始收据 
4)北京市医疗稳妥专用处方底方 
5)查看,医治明细单 
6)医学确诊证明 
7)单位契合计划生育方针证明(加盖公章)
处理生育稳妥产前查看费用 
1)《北京市生育稳妥手艺报销医疗费用申报结算汇总表》(一份,加盖公章) 
2)《海淀区生育稳妥费用手艺报销审批表》(一式两份,加盖公章) 
3)原始收据 
4)北京市医疗稳妥专用处方底方 
5)查看,医治明细单 
6)医学确诊证明(需求有孕周数) 
7)《北京市生育服务证》复印件 
8)《婴儿出世证》(或逝世、流产证明)复印件
处理生育稳妥费用报销注意事项 
1)首要与当事人核实单据数量和收据金额 
2)生育时的手术等费用在生育缴费时已和医院结清,在社保处理的报销为计划生育手术费用和产检门诊费用。
3)提交完好资料后拿取回执单待15个作业日后去收取报销费用清单 
4)费用打倒公司银行帐户,由公司财务当令发放到员工手中。
向阳实例流程:
一、产前查看门诊费用报销,有必要女方有生育稳妥(请汇总一次申报结束避免遗失,其职责自傲) 所需资料: 
1、女方《北京市医疗稳妥手册》(蓝本) (原件及主页复印件) 
2、《北京市生育服务证》 
3、定点医疗机构出具的婴儿出世、逝世或许流产证明(确诊证明需有孕周数) 
4、医疗费用原始收费凭据(收据) 
5、医疗稳妥处方底方 并由单位填写《生育稳妥手艺报销费用审批表》,将产前查看的一切收据和处方对应并按日期顺序排列张贴这今后,审批表加盖单位公章,于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手艺报销,不必报盘。
二、生育补贴付出 
(一)、所需资料: 
1、《生育服务证》原件及复印件,外埠员工须供给《北京市外地为京人员生育服务联络单》原件及复印件; 
2、定点医疗机构出具的婴儿出世证明原件及复印件; 
3、《结婚证》原件及复印件; 
4、医学确诊证明书原件及复印件; 
5、或女员工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产,一定要记住按 难产填写生表一,并添加15天产假的生育补贴。 
6、《北京市作业居住证》(外埠城镇员工)原件及复印件;如作业居住证在产假期内到期,请务必先办续签,再去申领生育补贴。不然生育补贴只能领到作业居住证到期日,并且其时无法处理,区社保还要向市局存案,手续很费事,今后即便居住证续签了,也无法补领剩下的部分。 
7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间处理的身份证)还需供给户口薄原件及主页、自己页复印件; 
8、《北京市生育稳妥申领待遇员工挂号表》(生表一)(一式两份); 
9、以上复印件有必要加盖单位公章。 
(二)处理时刻:每月2-25日 
(三)经办流程:参保单位持以上资料每月2-25日报社保经办大厅二层付出部(一层大厅现场取号),当月最终一次申报生育补贴时,还需上报《北京市参保员工生育补贴付出月报表》(生表二)(一式两份)。契合享用晚育奖赏补贴条件的,夫妻两边应在《生表一》中挑选享用晚育补贴的目标,且夫妻两边自己签字承认,并由两边单位的盖章。 
(1)夫妻两边均已参与生育稳妥的,由女方单位填写《生表一》。 
(2)女方未参与生育稳妥,男方已参与生育稳妥,且由男方享用晚育补贴,则男方单位须填写《生表一》(一式两份),带着男员工的《结婚证》及其复印件和以上相关资料报四险付出岗进行人员挂号。 
注:表中单位担任人、填写人、联络电话和填写日期有必要填写完好,如有涂抹,请在涂抹处加盖单位公章。
注意事项: 
1、昨日10点多排的处理生育补贴队,结果是上午最终一个处理的,再晚一步就要比及下午了。所以提示我们最好是在上午10:00前到二层付出部处理。 
2、提示我们最好是带着公章去,这样会便利一些 
3、一些表格或许我们不太会填,请我们不必忧虑,到了那里再填也能够 
4、发现二层付出部办事员的情绪比一层和生育报销的好许多这个补贴不是单位出钱的是社保出的钱不过假如你休产假的时分公司照旧给你发薪酬那你就不享用补贴了比如说你的生育险缴费基数是2000元你休产假的时分公司给你发每月1500元那他就应该给你补500*3个月产假假如每月发给你2600元薪酬那就不退不补你好,依照规则,生育稳妥,单位担任交纳,员工不必出资的。假如单位不给你们交纳,你能够去劳动局监察科投诉。北京市企业员工生育稳妥规则第七条生育稳妥费由企业按月交纳。员工个人不交纳生育稳妥费。企业依照其缴费总基数的0.8%交纳生育稳妥费。企业缴费总基数为本企业契合条件的员工缴费基数之和。员工缴费基数依照自己上一年月平均薪酬核算;低于上一年本市员工月平均薪酬60%的,依照上一年本市员工月平均薪酬的60%核算;高于上一年本市员工月平均薪酬3 倍以上的,依照上一年本市员工月平均薪酬的3倍核算;自己上一年月平均薪酬无法确认的,依照上一年本市员工月平均薪酬核算。 
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