生育保险该怎么报销

什么是生育稳妥?生育稳妥是国家经过立法，在怀孕和临产的妇女劳作者暂时中止劳作时，由国家和社会供给医疗服务、生育补贴和产假的一种社会稳妥制度，国家或社会对生育的员工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会稳妥制度。我国生育稳妥待遇首要包含两项：...想要了解更多关于生育稳妥该怎样报销的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
一、什么是生育稳妥?
生育稳妥是国家经过立法，在怀孕和临产的妇女劳作者暂时中止劳作时，由国家和社会供给医疗服务、生育补贴和产假的一种社会稳妥制度，国家或社会对生育的员工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会稳妥制度。
我国生育稳妥待遇首要包含两项：一是生育补贴，二是生育医疗待遇。
二、什么是生育补贴?
生育补贴：国家法律、法规规则对职业妇女因生育而脱离工作岗位期间，给予的生活费用。
关于已交纳生育稳妥的企业，生育补贴是由用人单位依照员工原薪酬规范逐月垫支，再由社会稳妥经办组织依照规则拨交给用人单位。
换句话说，生育补贴便是本来所说的产假薪酬。因而，女员工享用产假或计划生育手术度假期间，原则上，生育补贴和产假薪酬不行一起兼得。
当生育补贴高于员工原薪酬规范时，用人单位应当将生育补贴余额支交给员工;生育补贴低于员工原薪酬规范的，差额部分由用人单位补足。
在职女员工需求满意以下两个条件才能够请求生育补贴：一、生育医疗费用已报销完结;二、员工已休完产假。
三、报销规模
1.生育稳妥参保人在市外就医发作的产前检查、临产住院、产后访视或计划生育手术医疗费用，先行付出现金。
2.这以后凭有关单据和材料向所属社保组织提出医疗费用报销请求，社保组织对实践发作的医疗费用进行审阅，归于生育医疗稳妥偿付规模内的费用，按不高于本市医疗收费规范由生育医疗稳妥基金100%付出。
四、怎么报销?
1.员工生育稳妥请求报销条件：
(1)累计参与生育稳妥满1年的员工生育的，在其临产、中止妊娠或许实施计划生育手术后1年内提交请求材料处理生育医疗费用报销手续;
(2)累计参与生育稳妥未满1年的员工临产、中止妊娠或许实施计划生育手术的，待其累计参与生育稳妥满12个月后的1年内提交请求材料处理生育医疗费用报销手续;
(3)已参与生育稳妥的员工的未工作爱人发作生育医疗费用的，在其临产、中止妊娠或许实施计划生育手术后1年内提交请求材料处理生育医疗费用报销手续;
请求报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发作的费用。
2.深户个人缴费人员：
(1)请求人归于年满18周岁未到达法定退休年龄且未在用人单位工作的本市户籍居民按《深圳市社会医疗稳妥方法》的规则参与生育医疗稳妥的人员;
(2)请求人归于已处理参保手续、足额缴交生育医疗稳妥费后次月的1日起享用本方法规则医疗稳妥待遇的人员;
(3)参保人未足额缴交或中止缴交生育医疗稳妥费的，自未足额缴交或中止缴交的次月1日起，参保人中止享用生育医疗稳妥基金付出待遇;
(4)参保人应在医疗费用发作之日(住院从出院日)12个月内处理，逾期不予受理。
五、报销材料
(一)报销参保人自己生育医疗费用所需材料：
1.参保人自己社会保障卡或身份证(验原件，收复印件);
2.《深圳市生育稳妥医疗费用请求表》(收原件);
3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);
4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件，收复印件);
5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件，收复印件)(注：报销住院费用时需供给出院小结);
6.参保人自己银行账户：
(1)已处理金融社保卡的，不需求再供给银行账户复印件，报销费用将直接付出入其金融社保卡绑定的银行账户里;
(2)未处理金融社保卡的，需供给本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
7. 婴儿出世医学证明/逝世证明(验原件，收复印件)(注：临产的供给);
8.计划生育证明(验原件，收复印件)(注：产前检查及临产的供给)：
(1)需供给“深圳市计划生育证明”;
(2)参保单位外派的非深户籍参保人无法供给“深圳市计划生育证明”的，可供给长时刻居住地或户籍所在地计生部分出具的“计划生育证明”，一起需供给参保单位出具的 “单位外派证明”;
(3)已撤销计划生育证明的城市需供给计生部分开具的证明该次生育为契合计划生育方针内生育的证明。
9.参保单位外派证明(收原件)(注：参保单位外派的非深户籍参保人无法开具本市计划生育证明时需供给);
10.代理人身份证(验原件，收复印件)(注：托付别人代理时需供给)。
(二)报销参保人未工作爱人生育医疗费用所需材料：
1.参保人自己社会保障卡或身份证(验原件，收复印件);
2.参保人未工作爱人身份证(验原件，收复印件);
3.《深圳市生育稳妥医疗费用请求表》(原件);
4.加盖医院公章的原始收费收据(原件);
5.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件，收复印件);
6.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件，收复印件)(注：报销住院费用时需供给出院小结);
7.结婚证(验原件，收复印件);
8.赋闲挂号证明(验原件，收复印件)(注：未工作爱人为非深户籍的需供给当地劳作部分出具的赋闲挂号证明);
9.参保人自己银行账户：
(1)参保人已处理金融社保卡的，不需求再供给银行账户复印件，报销费用将直接付出入其金融社保卡绑定的银行账户里;
(2)未处理金融社保卡的，需供给本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
10.婴儿出世医学证明/逝世证明(验原件，收复印件)(注：临产的供给);
11.计划生育证明(验原件，收复印件)(注：产前检查及临产的供给)：
(1)未工作爱人供给的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”，也能够是户籍所在地的“计划生育证明”;
(2)已撤销计划生育证明的城市需供给计生部分开具的证明该次生育为契合计划生育方针内生育的证明。
12.代理人身份证(验原件，收复印件)(注：托付别人代理时需供给)。
注：一切复印件需复印在A4纸上。
处理时刻：工作日上午：9：00-12：00 ，下午：14：00-18：00。
六、报销流程
1、查找当地的社会保障局，请求报销的参保人在自己的社会稳妥基金管理局官网上的“社会稳妥服务个人网页”中填写请求表后并打印请求表。
2、备齐请求材料到其就近的社保分局或管理站提出审阅报销请求，由社保组织按规则核准报销。
3、各分局工作人员对参保人所供给的报销材料进行审阅，并决议是否受理;材料不完全的，开具《一次性补正材料通知书》。
4、工作人员对受理的材料进行收拾，依据生育稳妥基金付出的相关规则进行逐级审阅后付出。
七、处理时刻及地址
受理机关 ：参保人可到就近的社会稳妥基金管理局各区社保分局医保科或社保管理站。
处理时限：自受理之日起30日内办结。
联系电话：12333
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