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工伤纠纷协议书范本怎么写

来源:听讼网整理 2018-11-09 08:18
发作工伤之后肯定是需求对事端进行处理的,假如发作胶葛还要对胶葛进行调停,那么调停之后需求协议书,那么工伤胶葛协议书范本怎样写,听讼网小编经过你的问题带来了“工伤胶葛协议书范本怎样写”的内容,期望对你有协助。
一次性工伤补偿协议书
甲方(单位):_____?地址:?法定代表人:
乙方(工人):_____身份证号:_____?家庭住址:__________
乙方于?年?月?日发作伤害事端,经医治后复查,现已恢复。为妥善处理乙方受伤事宜,甲乙两边本着相等自愿、互谅互让的准则,经友爱洽谈达到如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签定之日所实践发作的和其它应当由甲方付出的医疗费交通费等各项费用算计______元(大写:________人民币?),在本协议签定之前已由甲方悉数付清,协议签定之后乙方不得再以任何理由向甲方建议前述期间发作的任何费用。
2、经甲乙两边洽谈赞同,甲方再向乙方一次性付出伤残待遇、免除劳作联系一次性医疗补助金和伤残工作补助金等依法应由甲方付出的悉数费用(以下兼并简称“一次性补助金”),算计人民币____?元(大写:________?)。
3、本协议签定后__?日内,甲方经过银行卡汇款向乙方付出人民币算计_______?元(大写_____:?),乙方账户号:________
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发作的后续医治、恢复、日子等费用。乙方分配、处理前述费用的方法由乙方自行决定,成果由乙方自行承当。
5、甲乙两边签署本协议后,劳作联系即行停止。一起乙方许诺不再以任何方式、任何理由就与劳作有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何职责。
6、若甲方拖延向乙方付出本协议约好的一次性补助金,则每拖延一日甲方应向乙方付出一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超越一次性补助金总额的20%。
7、乙方收取甲方付出的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和职责要求的,乙方应当交还甲方为处理本事宜所付出的悉数费用,并承当因违约而给甲方形成的悉数丢失,一起应向甲方付出一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为两边相等、自愿洽谈的成果,是两边实在意思的表明,而且公正、合理。
9、本协议内容甲乙两边现已全文阅览并了解无误,甲乙两边理解违背本协议所触及的成果,甲乙两边对此协议处理成果彻底满足。
10、本协议一式两份,甲乙两边各执一份,协议自甲乙两边签字后即发作法律效力。
11、本协议为一次性完结处理协议,两边当事人应以此为断,全面实在履行合同,不得再以任何理由羁绊。乙方往后身体或精力呈现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:?
乙方签字:?
时刻:?时刻:?
见证人:
附:乙方身份证复印件
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