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农村合作医疗报销的流程是怎么样

来源:听讼网整理 2019-02-26 07:39

乡村合作医疗报销凭据参保者出院后,将经患者自己签字或盖章的住院发票、出院记载、费用清单、转诊证明及自己身份证复印件或户籍证明缴本城镇合管所,经审阅后集中统一送交市农保事务管理中心。
一、报销所需资料
1、 门诊报销带着资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销带着资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特别病报销带着资料:门诊发票、特别病种合作医疗证历本。
4、处理特别病种带着资料:特别病种门诊医治建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、相片二张。
二、报销流程 :
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审阅后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新型乡村合作医疗报账攻略住院报账程序:
医院直接报账:因疾病住院处理住院手续时,向医院出具新型乡村合作医疗证直接参与报账。
镇新型乡村合作医疗办公室报账:报账资料由个人拿到新型乡村合作医疗办公室,由镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话告诉前来收取报销费用。
所需资料:出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、乡村合作医疗证。外地住院,还需备齐:住院小结、住院初次病程记载、出院记载。区外住院,还需备齐:入院记载、出院记载。
外伤住院,还需备齐:外伤证明、入院记载。(外伤证明——由地点村社开具具体证明,并盖村委公章)生育住院:本地住院正常临产,需:出生证明、准生证
外地住院正常临产,需:出生证明、准生证、入院记载、出院记载。
剖腹生产(本地、外地),需资料:出生证明、准生证、入院记载、出院记载。
特别门诊的处理:对一年内从未住院的糖尿病、高血压(Ⅱ期及以上)、恶性肿瘤(放疗、化疗)、精神病、白血病、肝硬化、尿毒症(门诊透析)、系统性红斑狼疮、缓慢风心病和脑血管意外恢复期等特别疾病患者,将全年累积门诊费用按份额在年末给予补偿(注:需到县定点医疗机构确诊后,在医院填写申请表,再到县农合中心处理相关手续)。
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