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东莞社保生育保险报销条件及标准是怎样的

来源:听讼网整理 2018-11-01 19:26

东莞生育险报销规范1.您要确认您办了生育稳妥。由于有的单位是不交纳生育稳妥费的。而且,自由职业者社保不包含生育稳妥。一般按规则,单位要给员工处理生育稳妥的,若没有处理,应该依照生育稳妥给予必定待遇。2.广东省员工享用生育稳妥待遇,应当一同具...想要了解更多关于东莞社保生育稳妥报销条件及规范是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
东莞生育险报销规范
1.您要确认您办了生育稳妥。由于有的单位是不交纳生育稳妥费的。而且,自由职业者社保不包含生育稳妥。一般按规则,单位要给员工处理生育稳妥的,若没有处理,应该依照生育稳妥给予必定待遇。
2.广东省员工享用生育稳妥待遇,应当一同具有下列条件:
(一)用人单位为员工累计缴费满1年以上,而且持续为其缴费;
(二)契合国家和省人口与计划生育规则。
3.生育稳妥待遇包含:
(一)生育医疗费。女员工在孕期、产期内,由于妊娠、生育或许停止妊娠发作的契合规则的医疗费用。
(二)生育补贴。女员工产假日间享用生育补贴。生育补贴以所属统筹区域上年度在岗员工月平均薪酬为基数,按规则的产假日计发。生育补贴低于自己薪酬规范的,由用人单位补足。
(三)一次性临产养分补助费。按所属统筹区域上年度在岗员工月平均薪酬的必定份额计发。详细份额由统筹区域人民政府确认。
(四)计划生育手术费用。包含员工由于计划生育施行放置或许取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发作的医疗费用。
(五)男员工假日补贴。已参保的男员工按规则享用的关照假假日补贴,以所属统筹区域上年度在岗员工月平均薪酬为基数,按规则的假日时刻计发。
本条规则的生育稳妥待遇项目中,除第(一)项应当付出外,第(二)项至第(五)项是否付出由所属统筹区域人民政府规则。
4.办员工生育稳妥待遇手续,由用人单位持当地城镇(大街)人口和计划生育作业组织签发的相关证明到当地社会稳妥经办组织处理。其间申办生育补贴或许一次性临产养分补助费待遇的,还应当持婴儿出世、逝世或许停止妊娠证明。
5.申办生育稳妥待遇的期限为:
(一)生育医疗费,应当在女员工妊娠至生育或许停止妊娠前申办;
(二)生育补贴、一次性临产养分补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女员工生育或许停止妊娠后1年内申办;
(三)计划生育手术费用,应当在手术前申办;
(四)男员工假日补贴,应当在其爱人生育后1年内申办。逾期申办的,社会稳妥经办组织不予受理。
用人单位未按规则期限到当地社会稳妥经办组织为其参保员工申办生育稳妥待遇的,该员工的生育稳妥待遇由用人单位依照地点统筹区域的待遇项目和规范付出。
东莞生育稳妥报销条件
契合以下规则的可享用生育医疗费待遇:
一、参与社会根本医疗稳妥的参保人,契合以下条件生育(生育时刻以《出世医学证明》的出世时刻为准,以下同)时,可享用生育医疗待遇:
1.契合国家、省等计划生育及社会稳妥有关规则;
2.依照我市计划生育处理要求,生育前已按规则在计划生育处理部分挂号并承受有关计划生育技术服务;
3.生育时接连参保并足额缴费满2年以上。
二、请于生育出院后两个月内持有关材料到各镇(街)社会保障分局处理生育医疗待遇申领,需供给以下材料:
1.确诊证明原件;
2.医疗收费收据(发票)原件;
3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及其每一页的复印件;
4.《出世医学证明》原件及复印件;
5.契合计划生育方针的证明材料原件及复印件,如《准生证》等;
6.自己银行存折原件及复印件(归纳根本医疗稳妥参保人和本市户籍城乡居民参保人在外);
7.社会稳妥卡原件及复印件;
8.自己身份证原件及复印件。若由其他人代理,需一同供给代理人的身份证原件和复印件。
三、需求提示一点,要申领生育医疗待遇是需求产妇在怀孕期间带着相关的生育证明材料到其现东莞居住地的计生部分做好相关的挂号手续的。不然,我社保则没有她的相关材料,不能为其处理该待遇的请求。为了防止形成待遇申领的延误,请必须及时办妥计生挂号手续。
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