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刑事附带民事诉讼起诉状范文

来源:听讼网整理 2018-11-18 09:17
刑事顺便民事诉讼起诉状范文
刑事顺便民事原告人(以下简称“原告人”)刘某,男,33岁,汉族,原个别运送户,住*市*区鱼*路*号。
刑事顺便民事被告人(以下简称“被告人”) 长某,男,1971年5月3日生,汉族,高中文化,务农,住*市*区*路*号。
诉讼请求
被告人补偿原告人医疗费、伤残补助费等64 154.40元。
现实和理由
1998年6月13日晨,原告人从宝岭驾车去明**,途中王**驾驭的农用车屡次成心挡住前方去路,原告人屡次鸣笛暗示让路,王**均置之脑后。两边遂发作胶葛。王**邀约被告人长某,一起殴伤原告人,其间,长某用扁担砍华夏告人头部,致原告人硬脑膜外出血,颅骨骨折。经某市法医学会判定,损伤程度为重伤。某市法医验伤所判定伤残等级为6级。原告人住院抢救16天,出院歇息3个月,花去医疗费111 74.40元,差旅费500元。被告人的刑事犯罪行为已由某市*区人民检察院向*市*区人民法院提起公诉。
原告人以为,被告人长某成心损伤原告人,除应承当刑事责任外,还应补偿原告人医疗费11 174.40元,差旅费500元,护理费1 220元,养分费1 060元,误工费10 600元(含中止运营的损失费),伤残补助费39 000元,判定费600元,合计64 154.40元。特诉请人民法院依法判定。
证人名字和住址、其他依据称号和来历
1.医疗费单据35份;
2.差旅费单据21份;
3. 判定费单据2份;
4. 证人名单(已提交*区人民检察院)。
此致
*市*区人民法院
附:
(1)本诉状副本1份,另交检察院1份;
(2)补偿费用计算方法及成果清单1份。
刑事顺便民事原告人: ***
年 月 日
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