2019年银川统一城乡居民医保政策

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银川一致城乡居民医保方针:
据介绍，已参与银川市城乡居民根本医疗保险的一般人员，持家庭一切参保人的二代身份证或户口簿，直接到指定银行缴费。已参与银川市城乡居民根本医疗保险的特困人员，应持家庭一切参保人的二代身份证或户口簿，先到居住地大街(城镇)市民服务中心(民生保证服务中心)开具“银川市城乡居民根本医疗保险特困人员缴费核定单”，然后再到指定银行缴费。新参保居民，持家庭应参保成员户口簿、二代身份证(学生证明、残疾有效证件、享用低保的有效证件)等有关材料，先到居住地大街办事处(居委会)、城镇(村委会)设置的社会保证经办网点处理参保挂号手续，然后到指定银行缴费。
未成年人和在校学生能够挑选一档或三档规范缴费，其间按一档规范缴费后，享用二档根本医疗保险待遇;城镇成年居民只可挑选二档或三档规范缴费，享用相应层次的医保待遇。城乡居民家庭成员凡契合参保条件的，应当以家庭为单位，一次悉数参保;家庭成员中的成年人应当一起挑选同一缴费层次参保缴费。城镇三无人员和城镇贫穷家庭中二级以上重度残疾人员及乡村五保目标和乡村贫穷家庭中二级以上重度残疾人员，持相关证明到居住地大街(城镇)市民服务中心(民生保证服务中心)处理挂号、核定后，个人不再缴费，享用城乡居民医保三档医疗待遇。
需求提示的是，城乡居民参保后，需在每年9-12月接连交纳下年度医疗保险费，才干接连享用医疗保险待遇，否则会断保。灵武市、永宁县、贺兰县城乡居民参保缴费手续在当地处理。
据悉，银川市度城乡居民根本医疗保险人数已达97.8万人，含本年新生儿落地参保数。
银川一致医保时刻:
报销份额：
本地住院报销份额：
起付规范：一级医疗组织(含员工医院)200元;县(市)二级医疗组织和社区卫生服务中心400元;市二级医疗组织500元;三级医疗组织800元
注：起付规范以下的，由个人付出，起付规范以上最高付出限额以下的，由统筹基金和参保人员按份额承当。
统筹基金住院报销份额：
契合医保方针规则的住院医疗费超过起付规范以上的费用：
医保甲类药品及中药饮片统筹基金付出份额为：
(1)、一级医疗组织(含员工医院)95%
(2)、县(市)二级医疗组织和社区卫生服务中心、市二级医疗组织90%
(3)、三级医疗组织85%。
乙类药品、民族药、治疗项目统筹基金付出份额为：
(1)、一级医疗组织(含员工医院)95%
(2)、县(市)二级医疗组织和社区卫生服务中心90%
(3)、市二级医疗组织85%;三级医疗组织75%
市外住院报销份额：
参保人员因急诊、急救在非定点医疗组织住院，或经医保经办组织批阅转往统筹区域以外医疗组织住院治疗的，起付规范按本市三级定点医疗组织核算，契合医保方针规则的医疗费用超过起付规范以上的部分统筹基金付出75%
大病医疗保险报销份额：
参保人员发作医疗保险规则的大额医疗费用(不含起付规范)，由大额医疗费用补助基金付出90%。
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