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2010年湖南临澧县城镇居民医保报销范围扩大

来源:听讼网整理 2019-03-18 10:28

扩展报销规模
生育医疗费:爱人没有参与城镇职工生育稳妥的女人参保人员,契合方针的一胎生育医疗费用,平产按每人次 300元、剖腹产和病理性出产按每人次600元由首诊医院给予定额报销。
血吸虫病医治费:参保人员患有血吸虫病(不属于工伤领域或晚期血吸虫病救助目标),且接连缴费未中止参保的,每两年报销一次血吸虫病医治费用(可在专科医院医治),报销规范为每人次500元由首诊医院报销。
无他方职责的狂犬病疫苗打针费:参保成年居民及居民子女被流浪狗咬伤,打针狂犬疫苗的按每人次100元由首诊医院予以定额报销。
下降个人缴费规范
成人居民:低保目标、重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上的老年人, 缴费规范由每人每年100元降至60元;其他成年居民缴费规范由每人每年160元降至120元。
居民子女: 低保目标、 重度残疾的, 交纳30元;其他居民子女,交纳40元。
“三无”人员:个人不缴费,财务全额补助。
下降个人缴费规范
财务补助规范由每人每年80元进步到120元。
进步报销份额
撤销起付线和药品目录
进步住院报销份额:除不予报销项目、高值医用耗材、生育医疗费、血吸虫病医治费、无他方职责狂犬疫苗打针费外。
一级医院:报销份额从70%进步到75%
二级医院:报销份额从55%进步到60%
三级医院:报销份额从35%进步到40%
进步住院报销封顶线:居民子女及成年居民住院全年累计报销金额一致进步到7万元。
进步门诊待遇
门诊费用报销额度进步:一个年度内,在首诊医院就医发作的300元以下的门诊费报20%,300元以上部分金额自傲。
特别门诊报销份额进步:因恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植、再生障碍性贫血、精神分裂症、脑部疾病全瘫等六种疾病,在一个年度内发作的2000元以下(含2000元)的门诊医疗费用,报销份额由60%进步到70%。
肝硬化晚期、糖尿病兼并并发症、严峻运动神经元病、重症肌无力、系统性红斑狼疮、血友病、活动性肺结核、风心病、肺心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、老年性缓慢支气管哮喘、类风湿性关节炎、偏瘫、癫痫病、高血压病(三期)、多发性硬化病等十六种疾病,在一个年度内发作的500元以下的门诊医疗费用,报销份额由60%进步到70%。
特别门诊申报、年检时刻为每年3月至6月,批阅合格人员在医保窗口开单,定点取药。
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