工伤认定有哪些程序
来源:听讼网整理 2019-01-02 18:43
一、、工伤承认(必经程序)
亲,享用工伤待遇的条件是取得工伤承认。
1.1工伤承认单位
统筹区域社会保险行政部门(即杭州市人力资源社会保证局)。
1.2工伤承认的时刻
用人单位需求在工伤发作之日起30日内请求;
劳作者能够在工伤发作之日起1年内请求。
1.3工伤承认需求的材料
工伤承认应当填写《工伤承认请求表》,并提交下列材料:
① 劳作、聘任合同文本复印件或许与用人单位存在劳作联系(包含现实劳作联系)、人事联系的其他证明材料;
②医疗组织出具的受伤后确诊证明书或许作业病确诊证明书(或许作业病确诊判定书)。
1.4法律依据
①《工伤保险条例》第17条、第18条及第19条;
②《工伤承认方法》。
二、劳作能力等级判定(这是享用工伤伤残待遇的必经程序)
这是享用工伤伤残待遇的条件条件。但这只能是构成伤残的劳作者才享用。
2.1判定的时刻
员工发作工伤,经医治伤情相对安稳后存在残疾、影响劳作能力的,或许罢工留薪期满(含劳作能力判定委员会承认的延伸期限),工伤员工或许其用人单位应当及时向设区的市级劳作能力判定委员会提出劳作能力判定请求。
2.2判定组织
初度判定组织:杭州市劳作能力判定委员会
再次判定组织:浙江省劳作能力判定委员会
2.3判定所需求的材料
劳作能力等级初度判定需求劳作者供给以下材料:
①《工伤承认决定书》原件和复印件;
②有用的确诊证明、依照医疗组织病历处理有关规则复印或许仿制的查看、查验陈述等完好病历材料;
③工伤员工的居民身份证或许社会保证卡等其他有用身份证明原件和复印件;
④劳作能力判定委员会规则的其他材料。
劳作能力等级再次判定需求劳作者供给以下材料:劳作能力初度判定结论原件和复印件。
2.4再次判定
工伤员工或许其用人单位对初度判定结论不服的,能够在收到该判定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳作能力判定委员会请求再次判定。
2.5法律依据
①《工伤保险条例》第25条、第26条;
②《工伤员工劳作能力判定处理方法》。
三、罢工留薪待遇
3.1项目界说
员工因作业遭受事端损伤或许患作业病需求暂罢作业承受工伤医疗的,在罢工留薪期内,原薪酬福利待遇不变,由所在单位按月付出。
3.2待遇规范
12个月。能够恰当延伸。需经杭州市级劳作能力判定委员会承认,且最长不超越24个月。工伤员工判定伤残等级后,停发原待遇;工伤员工在罢工留薪期满后仍需医治的,持续享用工伤医疗待遇。
3.3项目基数
受伤前12个月的均匀薪酬,实践作业期间缺乏12个月的以实践作业期间的均匀薪酬为基数。
3.4付出途径
单位。即与享用工伤待遇树立劳作联系的单位。
3.5法律依据
《工伤保险条例》第31条。
3.6医疗费用
3.6.1挂号费
3.6.1.1规范:医疗组织收取的挂号全额
3.6.1.2基数:医疗组织收取的挂号全额
3.6.1.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.1.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
3.6.2住院费
3.6.2.1规范:契合工伤保险住院服务规范全额
3.6.2.2基数:工伤保险住院服务规范
3.6.2.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.2.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
3.6.3医疗费
3.6.3.1规范:契合工伤保险治疗项目目录的全额
3.6.3.2基数:工伤保险治疗项目目录目录
3.6.3.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.3.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
3.6.4药费
3.6.4.1规范:契合工伤保险药品目录的全额
3.6.4.2基数:工伤保险药品目录
3.6.4.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.4.4法律依据:《工伤保险条例》第29条
3.6.5交通食宿费
3.6.5.0项目界说
经医疗组织出具证明,报经办组织赞同,工伤员工到统筹区域以外就医的,所需的交通及就医途中食宿费用。
3.6.5.1规范:参照用人单位工伤保险统筹地机关事业单位作业人员差旅费开支规则履行
①交通费:可选择乘坐火车(硬卧或硬座、动车二等座、高铁二等座)、轮船(三等舱)、客运轿车、公共轿车、轨道交通以及事前经统筹区域社会保险经办组织赞同赞同乘坐的其他交通工具;
②一般为规则时刻(一般不超越3天)、规则限额(膳食费每人每天50元、住宿费每天200元)
3.6.5.2列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.5.3法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
④《关于发布杭州市员工工伤住院医治期间膳食补助费交通食宿费付出规范的告诉》(杭政函[2011]99号)
3.6.6住院膳食补助费
3.6.6.0项目界说
膳食补助费为员工工伤住院医治(包含在统筹区域以外医疗组织住院医治工伤)期间开销的膳食费超越往常开支水平的,对其合理的超出部分予以补偿的费用。
3.6.6.1规范
员工住院医治工伤的,由所在单位依照本单位因公出差膳食补助规范的70%发给住院膳食补助费
浙江省原则上按当地最低薪酬规范的 35% 承认。膳食补助费按住院期间的实践天数实施定额补助,规范为每人每天15元
3.6.6.2列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.6.3法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
④《关于发布杭州市员工工伤住院医治期间膳食补助费交通食宿费付出规范的告诉》(杭政函[2011]99号)
3. 7、辅佐用具费
3.7.0项目界说
工伤员工因日常日子或许作业需求,经劳作能力判定委员会承认,装置假肢、矫形器、假眼、假牙和装备轮椅等辅佐用具发生的费用。
3.7.1规范
《杭州市工伤员工装备辅佐用具费用限额表》列示规范的100%。
3.7.2 规范请求
①由用人单位或工伤员工向统筹区域劳作能力判定组织提出,填写《杭州市工伤员工装备辅佐用具承认书》;
②并附工伤承认书、劳作能力判定书、医疗确诊证明书和有关病历材料。
③工伤员工凭《承认书》到辅佐用具装备协议组织装备辅佐用具;
④超越规则运用年限,需求替换的,由自己提出,经辅佐用具装备协议组织出具替换定见后,用人单位或工伤员工持书面请求、原辅佐用具装备组织装备阐明书报社会保险经办组织处理承认替换手续。
3.7.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.7.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第30条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
④《杭州市工伤员工装备辅佐用具处理方法》(杭劳社工伤[2005]192号)
3.8护理费
3.8.0项目界说
现已判定伤残等级并经劳作能力判定委员会承认需求日子护理的工伤员工,因护理发生的费用。
3.8.1规范及列支途径
等级规范基数付出2015年规范
(元/月)
罢工留期护理护理人的薪酬规范
或同等级护工的劳作报酬单位
彻底护理50%统筹区域上年度员工月均匀薪酬基金1951.292
部分护理4061.033
大部分护理3070.775
3.8.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第32条和第31条
3.9一次性伤残补助金
3.9.0项目界说
一次性伤残补助金是工伤保险待遇的一种,是对因工伤致残的劳作者给予的一次性作业损伤补偿
3.9.1规范及列支途径
等级规范基数付出补白
十级7个月自己薪酬基金
九级9个月自己薪酬
八级11个月自己薪酬
七级13个月自己薪酬
六级16个月自己薪酬
五级18个月自己薪酬
四级21个月自己薪酬
三级23个月自己薪酬
二级25个月自己薪酬
一级27个月自己薪酬
3.9.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第35条
3.10伤残补贴
3.10.0项目界说
一次性伤残补贴是一至四级伤残或许是无法组织作业的五至六级的工伤员工,依必定薪酬份额按月享用的补贴。
3.10.1规范及列支途径
等级规范基数付出补白
一级90%自己
薪酬基金保存劳作联系,退出作业岗位;伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的,由工伤保险基金补足差额;
工伤员工到达退休年龄并处理退休手续后,停发伤残补贴,依照国家有关规则享用根本养老保险待遇;根本养老保险待遇低于伤残补贴的,由工伤保险基金补足差额
二级85%
三级80%
四级75%
五级70%单位五级、六级工伤员工不能被组织作业由用人单位按月发给伤残补贴的。用人单位依照规则为其交纳应交纳的各项社会保险费。伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的,由用人单位补足差额。
其伤残补贴由用人单位依照不低于本单位员工均匀薪酬增幅的水平同步进行调整;用人单位员工均匀薪酬水平下降的不作调整。
六级60%
3.10.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第34条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
3.11一次性工伤医疗补助金
3.11.0项目界说
一次性工伤医疗补助金是工伤员工因工致残被判定为五、六级伤残,经工伤员工自己提出,与用人单位免除或许停止劳作联系的,以及工伤员工因工致残被判定为七至十级伤残,劳作合同期满停止或许员工自己提出免除劳作合同的,由工伤保险基金一次性付出的医疗保证费用。
3.11.1规范及列支途径
等级规范基数付出2015年规范(元)
五级30个月统筹区域上年度员工均匀薪酬基金111282.5
六级25个月92735.42
七级10个月37094.17
八级7个月25965.92
九级4个月14837.67
十级2个月7418.833
3.11.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第35条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
3.12一次性工伤作业补助金
3.12.0项目界说
一次性工伤作业补助金是工伤员工因工致残被判定为五、六级伤残,经工伤员工自己提出,与用人单位免除或许停止劳作联系的,以及工伤员工因工致残被判定为七至十级伤残,劳作合同期满停止或许员工自己提出免除劳作合同的,由工伤保险基金一次性付出的作业保证费用。
3.12.1规范及列支途径
等级规范基数付出2015年规范(元)
五级30个月统筹区域上年度员工均匀薪酬单位111282.5
六级25个月92735.42
七级10个月37094.17
八级7个月25965.92
九级4个月14837.67
十级2个月7418.833
3.12.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第35条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)。本文地址:
亲,享用工伤待遇的条件是取得工伤承认。
1.1工伤承认单位
统筹区域社会保险行政部门(即杭州市人力资源社会保证局)。
1.2工伤承认的时刻
用人单位需求在工伤发作之日起30日内请求;
劳作者能够在工伤发作之日起1年内请求。
1.3工伤承认需求的材料
工伤承认应当填写《工伤承认请求表》,并提交下列材料:
① 劳作、聘任合同文本复印件或许与用人单位存在劳作联系(包含现实劳作联系)、人事联系的其他证明材料;
②医疗组织出具的受伤后确诊证明书或许作业病确诊证明书(或许作业病确诊判定书)。
1.4法律依据
①《工伤保险条例》第17条、第18条及第19条;
②《工伤承认方法》。
二、劳作能力等级判定(这是享用工伤伤残待遇的必经程序)
这是享用工伤伤残待遇的条件条件。但这只能是构成伤残的劳作者才享用。
2.1判定的时刻
员工发作工伤,经医治伤情相对安稳后存在残疾、影响劳作能力的,或许罢工留薪期满(含劳作能力判定委员会承认的延伸期限),工伤员工或许其用人单位应当及时向设区的市级劳作能力判定委员会提出劳作能力判定请求。
2.2判定组织
初度判定组织:杭州市劳作能力判定委员会
再次判定组织:浙江省劳作能力判定委员会
2.3判定所需求的材料
劳作能力等级初度判定需求劳作者供给以下材料:
①《工伤承认决定书》原件和复印件;
②有用的确诊证明、依照医疗组织病历处理有关规则复印或许仿制的查看、查验陈述等完好病历材料;
③工伤员工的居民身份证或许社会保证卡等其他有用身份证明原件和复印件;
④劳作能力判定委员会规则的其他材料。
劳作能力等级再次判定需求劳作者供给以下材料:劳作能力初度判定结论原件和复印件。
2.4再次判定
工伤员工或许其用人单位对初度判定结论不服的,能够在收到该判定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳作能力判定委员会请求再次判定。
2.5法律依据
①《工伤保险条例》第25条、第26条;
②《工伤员工劳作能力判定处理方法》。
三、罢工留薪待遇
3.1项目界说
员工因作业遭受事端损伤或许患作业病需求暂罢作业承受工伤医疗的,在罢工留薪期内,原薪酬福利待遇不变,由所在单位按月付出。
3.2待遇规范
12个月。能够恰当延伸。需经杭州市级劳作能力判定委员会承认,且最长不超越24个月。工伤员工判定伤残等级后,停发原待遇;工伤员工在罢工留薪期满后仍需医治的,持续享用工伤医疗待遇。
3.3项目基数
受伤前12个月的均匀薪酬,实践作业期间缺乏12个月的以实践作业期间的均匀薪酬为基数。
3.4付出途径
单位。即与享用工伤待遇树立劳作联系的单位。
3.5法律依据
《工伤保险条例》第31条。
3.6医疗费用
3.6.1挂号费
3.6.1.1规范:医疗组织收取的挂号全额
3.6.1.2基数:医疗组织收取的挂号全额
3.6.1.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.1.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
3.6.2住院费
3.6.2.1规范:契合工伤保险住院服务规范全额
3.6.2.2基数:工伤保险住院服务规范
3.6.2.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.2.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
3.6.3医疗费
3.6.3.1规范:契合工伤保险治疗项目目录的全额
3.6.3.2基数:工伤保险治疗项目目录目录
3.6.3.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.3.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
3.6.4药费
3.6.4.1规范:契合工伤保险药品目录的全额
3.6.4.2基数:工伤保险药品目录
3.6.4.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.4.4法律依据:《工伤保险条例》第29条
3.6.5交通食宿费
3.6.5.0项目界说
经医疗组织出具证明,报经办组织赞同,工伤员工到统筹区域以外就医的,所需的交通及就医途中食宿费用。
3.6.5.1规范:参照用人单位工伤保险统筹地机关事业单位作业人员差旅费开支规则履行
①交通费:可选择乘坐火车(硬卧或硬座、动车二等座、高铁二等座)、轮船(三等舱)、客运轿车、公共轿车、轨道交通以及事前经统筹区域社会保险经办组织赞同赞同乘坐的其他交通工具;
②一般为规则时刻(一般不超越3天)、规则限额(膳食费每人每天50元、住宿费每天200元)
3.6.5.2列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.5.3法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
④《关于发布杭州市员工工伤住院医治期间膳食补助费交通食宿费付出规范的告诉》(杭政函[2011]99号)
3.6.6住院膳食补助费
3.6.6.0项目界说
膳食补助费为员工工伤住院医治(包含在统筹区域以外医疗组织住院医治工伤)期间开销的膳食费超越往常开支水平的,对其合理的超出部分予以补偿的费用。
3.6.6.1规范
员工住院医治工伤的,由所在单位依照本单位因公出差膳食补助规范的70%发给住院膳食补助费
浙江省原则上按当地最低薪酬规范的 35% 承认。膳食补助费按住院期间的实践天数实施定额补助,规范为每人每天15元
3.6.6.2列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.6.6.3法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第29条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
④《关于发布杭州市员工工伤住院医治期间膳食补助费交通食宿费付出规范的告诉》(杭政函[2011]99号)
3. 7、辅佐用具费
3.7.0项目界说
工伤员工因日常日子或许作业需求,经劳作能力判定委员会承认,装置假肢、矫形器、假眼、假牙和装备轮椅等辅佐用具发生的费用。
3.7.1规范
《杭州市工伤员工装备辅佐用具费用限额表》列示规范的100%。
3.7.2 规范请求
①由用人单位或工伤员工向统筹区域劳作能力判定组织提出,填写《杭州市工伤员工装备辅佐用具承认书》;
②并附工伤承认书、劳作能力判定书、医疗确诊证明书和有关病历材料。
③工伤员工凭《承认书》到辅佐用具装备协议组织装备辅佐用具;
④超越规则运用年限,需求替换的,由自己提出,经辅佐用具装备协议组织出具替换定见后,用人单位或工伤员工持书面请求、原辅佐用具装备组织装备阐明书报社会保险经办组织处理承认替换手续。
3.7.3列支途径:工伤保险基金。单位或个人垫支的,工伤承认后报销。
3.7.4法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第30条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
④《杭州市工伤员工装备辅佐用具处理方法》(杭劳社工伤[2005]192号)
3.8护理费
3.8.0项目界说
现已判定伤残等级并经劳作能力判定委员会承认需求日子护理的工伤员工,因护理发生的费用。
3.8.1规范及列支途径
等级规范基数付出2015年规范
(元/月)
罢工留期护理护理人的薪酬规范
或同等级护工的劳作报酬单位
彻底护理50%统筹区域上年度员工月均匀薪酬基金1951.292
部分护理4061.033
大部分护理3070.775
3.8.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第32条和第31条
3.9一次性伤残补助金
3.9.0项目界说
一次性伤残补助金是工伤保险待遇的一种,是对因工伤致残的劳作者给予的一次性作业损伤补偿
3.9.1规范及列支途径
等级规范基数付出补白
十级7个月自己薪酬基金
九级9个月自己薪酬
八级11个月自己薪酬
七级13个月自己薪酬
六级16个月自己薪酬
五级18个月自己薪酬
四级21个月自己薪酬
三级23个月自己薪酬
二级25个月自己薪酬
一级27个月自己薪酬
3.9.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第35条
3.10伤残补贴
3.10.0项目界说
一次性伤残补贴是一至四级伤残或许是无法组织作业的五至六级的工伤员工,依必定薪酬份额按月享用的补贴。
3.10.1规范及列支途径
等级规范基数付出补白
一级90%自己
薪酬基金保存劳作联系,退出作业岗位;伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的,由工伤保险基金补足差额;
工伤员工到达退休年龄并处理退休手续后,停发伤残补贴,依照国家有关规则享用根本养老保险待遇;根本养老保险待遇低于伤残补贴的,由工伤保险基金补足差额
二级85%
三级80%
四级75%
五级70%单位五级、六级工伤员工不能被组织作业由用人单位按月发给伤残补贴的。用人单位依照规则为其交纳应交纳的各项社会保险费。伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的,由用人单位补足差额。
其伤残补贴由用人单位依照不低于本单位员工均匀薪酬增幅的水平同步进行调整;用人单位员工均匀薪酬水平下降的不作调整。
六级60%
3.10.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第34条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
3.11一次性工伤医疗补助金
3.11.0项目界说
一次性工伤医疗补助金是工伤员工因工致残被判定为五、六级伤残,经工伤员工自己提出,与用人单位免除或许停止劳作联系的,以及工伤员工因工致残被判定为七至十级伤残,劳作合同期满停止或许员工自己提出免除劳作合同的,由工伤保险基金一次性付出的医疗保证费用。
3.11.1规范及列支途径
等级规范基数付出2015年规范(元)
五级30个月统筹区域上年度员工均匀薪酬基金111282.5
六级25个月92735.42
七级10个月37094.17
八级7个月25965.92
九级4个月14837.67
十级2个月7418.833
3.11.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第35条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)
3.12一次性工伤作业补助金
3.12.0项目界说
一次性工伤作业补助金是工伤员工因工致残被判定为五、六级伤残,经工伤员工自己提出,与用人单位免除或许停止劳作联系的,以及工伤员工因工致残被判定为七至十级伤残,劳作合同期满停止或许员工自己提出免除劳作合同的,由工伤保险基金一次性付出的作业保证费用。
3.12.1规范及列支途径
等级规范基数付出2015年规范(元)
五级30个月统筹区域上年度员工均匀薪酬单位111282.5
六级25个月92735.42
七级10个月37094.17
八级7个月25965.92
九级4个月14837.67
十级2个月7418.833
3.12.2法律依据
①《中华人民共和国社会保险法》第38条
②《工伤保险条例》第33条至第35条
③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的告诉》(浙人社发[2011]253号)。本文地址: