云南大病医疗保险报销流程是怎样的
来源:听讼网整理 2019-01-21 18:59大病医疗保险的报销关于大病治好之后的参保人来说显得分外重要,由于大病的治疗费用一般来说都很贵重,大部分我国家庭难以承受。云南大病医疗保险报销首要的流程是哪些,流程是否便利,作为云南居民,咱们能够了解一下。1.大病患者住院后,有必要尽快将诊断书...想要了解更多关于云南大病医疗保险报销流程是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
大病医疗保险的报销关于大病治好之后的参保人来说显得分外重要,由于大病的治疗费用一般来说都很贵重,大部分我国家庭难以承受。云南大病医疗保险报销首要的流程是哪些,流程是否便利,作为云南居民,咱们能够了解一下。
1.大病患者住院后,有必要尽快将诊断书、自己根本医疗保险治疗手册等资料,送所住医院医保科挂号、审验,避免影响住院医疗费用的报销。
2.门诊医疗费用需求依照规则时刻请求报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次请求时机,白血病等7种病则每季度末都有一次请求时机。
(一)肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持自己根本医疗保险治疗手册及申报病种所需资料于每年5月、11月到规则的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各乡镇医疗保险经办安排审阅。终究审阅合格的参保居民由各乡镇医疗保险经办安排安排发放《xx市根本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后收效,从7月、1月开端享用门诊缓慢病待遇。
(二)请求白血病等7种病的门诊报销,则需求参保居民持自己根本医疗保险治疗手册,带着请求病种所需资料于每季度末到挑选的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对契合规则的门诊缓慢病患者发放《xx市根本医疗保险门诊特定病医疗证》,并依照相应的时刻享用相关待遇。
以尿毒症为例,患者首先要住院治疗。云南医保管理中心关于住院费用的报销规则是这样的:一甲医院超200元开端报销,契合方针的报销份额为85%;二甲医院超400元开端报销,契合方针的报销份额为70%;三甲医院超800元开端报销,契合方针的报销份额为60%。这就提示患者,挑选医院时分要看清医院等级。
听讼网提示:云南大病医疗保险报销的流程中要注意的是不同等级的医院报销门槛费和报销份额都不相同,比方三甲医院是超800元开端报销,契合方针的报销份额为60%。
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