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2016年云南医保报销的范围有哪些

来源:听讼网整理 2019-02-15 17:31

众所周知,跟着医疗保险的不断推行,医保的报销规模也越来越大,可是仍然有一些疾病没有归入医保。云南医保报销规模又做了一些最新的规则,作为云南居民我们能够了解一下。住院费用:住院费用中契合国家和省规则的三个目录(药品目录、医治服...想要了解更多关于云南医保报销的规模有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
众所周知,跟着医疗保险的不断推行,医保的报销规模也越来越大,可是仍然有一些疾病没有归入医保。云南医保报销规模又做了一些最新的规则,作为云南居民我们能够了解一下。
1、住院费用:住院费用中契合国家和省规则的三个目录(药品目录、医治服务项目和服务设置规范)规模内的医疗费用,在起付规范和最高付出限额内,依照不同等级医疗机构的报销份额由统筹基金付出,个人住院只需付出应由自己承当的医疗费用,其他由医保中心和医院进行结算。
员工医疗保险基金实施州市级统筹办理。详细起付规范、最高付出限额和报销份额由各州市自行拟定,略有不同。
2、门诊缓慢病特别病费用:云南省规则缓慢病包含精神病、癫痫 、帕金森氏病、冠心病、支气管扩张、支气管哮喘、缓慢阻塞性肺疾病、缓慢心力衰竭、脑血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生II、III、缓慢肾小球肾炎、肾病综合症、活动性肺结核病、缓慢活动性肝炎、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、甲状腺机能亢进(减退)、阿尔茨海默病、系统性硬化症、干燥综合症、重症肌无力、强直性脊柱炎、原发性青光眼、运动神经元病共26类。契合上述规则病种的参保人员门诊就医,在规则用药、医治规模内,超过起付规范的门诊医疗费可由统筹基金报销80%左右。每年最高报销2000-5000元左右。
特别病包含恶性肿瘤、缓慢肾功能衰竭、器官移植术后抗排异医治、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病(新增)合计6类。门诊就医依照住院待遇享用统筹基金报销。
听讼网提示:
云南医保报销规模需求特别强调的是云南省本级根本医疗保险最高付出限额8万元用完后,主动进入大病弥补医疗保险付出,住院报销份额一致提高到90%,最高可再报销25万元。
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