银行询证函范本是怎样的

银行询证函
编号：
XXXX(银行)：
依据财物清查工作的要求，本单位对什物财物及其他各类财物、负债进行全面的财物清查，并延聘会计师事务所有限责任公司对本单位进行财物清查审计，依照我国注册会计师独立审计原则的要求，应当询证本单位与贵行的存款、告贷来往等事项。下列数据出自本单位账簿记载，如与贵行记载相符，请在本函下端“数据证明无误”处签章证明;如有不符，请在“数据不符”处列明不符金额，并附加阐明事项详为纠正。有关询证费用可直接从本单位存款账户中收取。回函请先传真至：(传真号)，收。
原件请直接寄至：会计师事务所收。
通讯地址：　　邮编：　　电话：
到年月日止，本单位银行存款、告贷账户余额等列示如下：
1、银行存款账户称号银行账号币种利率余额是否被典当或质押或其他约束
补白：除以上所述，本单位并无其他在贵行的存款。
2、银行告贷银行账号币种余额告贷日期还款日期利率告贷条件抵(质)押品/担保人
补白：除以上所述，本单位并无其他自贵行的告贷。