2019年广东生育保险待遇和报销条件新规有哪些
来源:听讼网整理 2018-11-16 20:52生育稳妥是五险之一,个人无需交纳,由用人单位代为交纳,且不管男女,均可享用生育稳妥待遇。近来,广东调整了员工生育稳妥待遇及生育报销的各项新规,见如下具体内容。广东生育稳妥待遇和报销条件新规《广东省员工生育稳妥规则》自20...想要了解更多关于广东生育稳妥待遇和报销条件新规有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
广东生育稳妥待遇和报销条件新规
《广东省员工生育稳妥规则》自2018年1月1日起实施,深圳市将履行此项规则。依照新规则,生育稳妥费由用人单位按月交纳。员工个人不交纳生育稳妥费。
用人单位现已准时足额交纳生育稳妥费的,其员工享用生育稳妥待遇;员工未工作爱人享用生育医疗费用待遇。所需资金从生育稳妥基金中付出。
生育稳妥待遇:
生育稳妥待遇包含生育医疗费用和生育补贴。其间,员工享用的生育医疗费用包含:
(一)生育的医疗费用,即女员工在孕产期内因怀孕、临产发作的医疗费用,包含契合国家和省规则的产前检查的费用,停止妊娠的费用,临产住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠兼并症、并发症的费用。
(二)计划生育的医疗费用,包含员工放置或许取出宫内节育器,实施输卵管、输精管结扎或许复通手术、人流、引产术等发作的医疗费用。
(三)法令、法规、规章规则的其他项目费用。
员工应当享用的生育补贴,依照员工生育或许实施计划生育手术时用人单位上年度员工月平均薪酬除以30再乘以规则的假日天数计发。
规则清晰,员工享用生育补贴的假日天数,依照下列规则核算:女员工生育享用产假:安产的,98天;难产的,添加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,添加15天;怀孕未满4个月流产的,15天;怀孕满4个月流产的,42天。
此外,享用计划生育手术度假是:取出宫内节育器的,1天;放置宫内节育器的,2天;实施输卵管结扎的,21天;实施输精管结扎的,7天;实施输卵管或许输精管复通手术的,14天。一起实施两种节育手术的,兼并核算假日。
员工依照规则度假日间,其生育补贴由用人单位依照员工原薪酬规范(员工度假前12个月的月平均薪酬)逐月垫支。
用人单位未依照规则为员工处理生育稳妥挂号或许未准时足额交纳生育稳妥费的,形成员工或许员工未工作爱人不能享用生育稳妥待遇的,由用人单位依照生育稳妥待遇规范向员工付出相关费用,并补偿因而形成的丢失。
用人单位未将生育补贴足额付出给员工,逾期不改正的,将面对2000元以上2万元以下的罚款。
生育稳妥报销条件:
生育医疗待遇费用报销处理程序:申领条件:参保人享用生育医疗费用报销待遇,应一起具有下列条件:
⑴契合国家、省、市计划生育方针规则(不含方针外怀孕而采纳的补救措施);
⑵参保人在流产、引产、产道临产、剖宫产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已接连交纳根本医疗稳妥费满6个月以上(含本数),且生育前一个月准时交纳医疗稳妥费。生育医疗费用报销待遇:契合计划生育方针的生育医疗费用,按定额规范由根本医疗稳妥基金付出。参保人接连交纳根本医疗稳妥费不满6个月的,不能享用生育医疗待遇;接连交纳根本医疗稳妥费满6个月不满12个月的,按定额规范的30%付出;接连交纳根本医疗稳妥费满12个月以上的,按定额规范的100%付出。
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