法律知识
首页>资讯>正文

珠海生育保险报销条件是什么,又需要哪些材料

来源:听讼网整理 2019-02-03 19:27

珠海生育稳妥报销条件怎么?又需求哪些资料呢?今日咱们就一起来了解一下吧!
报销条件
员工享用生育稳妥待遇,应当一起具有下列条件:
1、用人单位为员工累计缴费满1年以上,而且持续为其缴费;
2、契合国家和省人口与计划生育规则。
报销资料
珠海生育稳妥报销资料
1、在生育后的18个月内可供给身份证或社保卡原件(如代理另需供给经办人身份证;如无珠海市社会保证卡,需另供给参保人珠海开户的中、农、工、商行的金融存折或借记卡)
2、计划生育证明原件及复印件(省内人员:供给绿色本的《广东省计划生育服务证》;省外人员供给珠海现居住地计生部分出具的计划生育证明)
3、新生儿出世医学证明或户口簿(原件及复印件)、确诊证明原件、收费凭证、如剖腹产的另需供给电脑打印的住院费用明细清单(或我市社保经办组织指定的医疗组织[市直:市妇幼医院、市计生服务中心、香洲区计生服务中心;斗门区:斗门区计生服务中心。
金湾区:金湾区妇幼保健院]出具的生育状况证明),到参保辖区的社保组织办事处请求处理报销。
4、在珠海参与了生育稳妥一起在异地参与了乡村协作医疗稳妥的,假如乡村协作医疗有报销部分生育费用的,珠海报销生育费用时,将施行差额报销。假如供给不了发票原件的,需供给发票复印件,并一起要对方开具由于已报销了部分费用的证明资料。
报销规范
1、生育稳妥基金以生育补助方式对单位予以补偿
补偿规范为:女员工妊娠7个月(含7个月)以上安产临产或妊娠缺乏7个月早产的,享用3个月的生育补助;难产及施行剖宫产手术的,添加半个月的生育补助,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,添加半个月的生育补助;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享用1个半月的生育补助,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享用1个月的生育补助。
生育补助以女员工产前或计划生育手术前12个月的生育稳妥月平均缴费薪酬为计发基数。
2、生育养分补助与围产保健补助
凡契合享用国家规则90天(含90天)以上产假的生育女员工可享用生育养分补助300元、围产保健补助700元。
3、一次性生育补助
原在单位参与生育稳妥的女员工赋闲后,在收取赋闲稳妥金期间,契合计划生育规则生育时,可享用一次性生育补助。
一次性生育补助:流产400元、安产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参与生育稳妥的男员工,其爱人未列入生育稳妥规模,契合计划生育规则生育第一胎时,可享用50%的一次性生育补助。
4、员工产假补助
生育补助补偿到单位,参保女员工产假期间自己基本薪酬、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费
包含因计划生育需求,施行放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发作的费用,列入生育稳妥基金结付规模。
处理流程
1、女员工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站工作人员带着申报资料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女员工产假满30天内,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站工作人员带着申报资料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口处理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,付出生育医疗费和生育补助。
处理时限:15个工作日
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任