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南宁申领工伤保险待遇提供的材料具体有哪些

来源:听讼网整理 2018-06-18 14:15

南宁申领工伤保险待遇需供给资料
单位须填写《南宁市参保员工工伤保险待遇申领表》;假如是旧伤复发、恢复医治以及辅佐用具的装备、替换、修理的还须填写对应的《南宁市工伤员工旧伤复发医治申请表》、《南宁市工伤员工恢复申请表》、《南宁市工伤员工装备(替换)辅佐用具申请表》,并按以下要求供给资料:
(一)申领工伤待遇须供给资料
1、用人单位或个人工伤确定申请表原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
2、用人单位的工伤事端调查陈述复印件1份(加盖申报单位公章);
3、医院初度确诊证明书原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
4、工伤医治病历原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
5、工伤医治的各类化验单及查看陈述原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
6、工伤医治费用发票原件和复印件各1份(若有刷医保卡,还须供给《社会医疗保险一般门诊结算单》复印件);
7、工伤医治的住院费用清单原件(清单上每项收费应标明其医保类别);
8、因工挂彩确定书原件和复印件1份(验原件);
9、劳动能力鉴定结论通知书原件1份;
10、因工挂彩员工身份证复印件1份(加盖申报单位公章);
11、假如是在上下班途中遭到机动车事端损伤并现已工伤确定的供给交通事端责任确定书复印件1份(复印件加盖申报单位公章),假如是在作业时间和作业场所内因实行作业责任遭到暴力等意外损伤并现已工伤确定的供给公安部门对事端结案处理意见复印件1份(复印件加盖申报单位公章);
12、工伤医治期间假如发作转院医治的状况,还须在转院前填写《南宁市工伤员工转诊转院申请表》。
(二)申领工亡待遇须提交资料(假如没有通过医疗机构医治的,以下第3、第4、第5、第6项资料不须提交)
1、用人单位或个人工伤确定申请表原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
2、用人单位的工伤事端调查陈述复印件1份(加盖申报单位公章);
3、医院初度确诊证明书及工伤医治病历原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
4、工伤医治的各类化验单及查看陈述的原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
5、工伤医治费用发票原件和复印件各1份(若有刷医保卡,还须供给《社会医疗保险一般门诊结算单》复印件);
6、工伤医治的住院费用清单原件(清单上每项收费应标明其医保类别);
7、因工逝世确定书原件和复印件1份(验原件);
8、因工逝世员工的身份证复印件1份(加盖申报单位公章);
9、工亡员工逝世证明原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章);
10、假如是在上下班途中遭到机动车事端损伤并现已工伤确定的供给交通事端责任确定书复印件1份(复印件加盖申报单位公章),假如是在作业时间和作业场所内因实行作业责任遭到暴力等意外损伤并现已工伤确定的供给公安部门对事端结案处理意见复印件1份(复印件加盖申报单位公章);
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