医保异地就医报销(条件、材料、流程、比例和范围)
来源:听讼网整理 2018-06-21 12:53医保的运用能够在咱们就医的时分运用,也能够在就医之后供给相关资料进行报费用报销,可是许多没有报销过的朋友都不清楚报销的条件、资料和流程等等相关内容,所以听讼网小编在下文中整理了关于医保异地报销的相关内容,欢迎阅览。
一、医保异地报销条件
1.已处理异地安顿、省亲、驻外作业学习等外地就医挂号存案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发作的医疗费用垫支现金的景象。
2.省级参保人员经存案赞同转北京、上海医保定点医疗机构就医发作的医疗费用垫支现金的景象。
二、医保异地报销所需资料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者自己身份证及代理人身份证
4、自己存折银行卡账号(农村信用社在外)(外地账号需求开户行称号)
三、医保异地报销流程
1.费用申报单位、个人提交相关报销资料
2.受理人员对提交的资料进行审阅
3.资料完全的由初审人员进行费用审阅、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时奉告需补全的资料。
4.复审人员进行费用复审,打印《省级单位员工外诊、急诊结算凭据》后转入财政付出。
四、异地医保报销份额
医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局处理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
报销份额为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高付出限额内的报95%,其间乙类药品按80%,宝贵药品按70%,特别查看和特别医治的按70%报销。
五、异地医保报销规模
异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需求住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时刻3-6个月。
1、门(急)诊大额医疗补助
最高付出限额为5500元;起付规范在职员工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。
报销份额:三级医院报销份额为55%;二级医院报销份额为65%;一级医院报销份额为75%。
2、住院
在一个医疗年度内,第一次住院起付规范,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第2次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。
报销份额:起付规范以上到5.5万元在职员工报销份额为85%;退休人员为90%5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,员工和退休人员报销份额都为80%。建国前参加作业老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。
3、大额医疗救助
最高付出限额为30万元,员工和退休人员报销份额都为80%。
上述的内容便是听讼网小编对异地报销医保应该满意的条件,需求供给的资料,流程是怎么样以及异地医保报销的规模和相关份额做出的回答,期望以上的内容能对你供给有用的协助,假如想要了解更多相关的常识欢迎拜访听讼网。