2019年杭州城镇职工医保政策及报销比例是怎样的

大连城镇员工医保方针及报销份额由听讼网小编收拾编写。本文仅供参考,具体内容如有变化，请以官网发布为准。城镇员工医疗保险实施市级统筹，全市一致方针、一致规范、一致经办流程。大连城镇员工医保方针一、规则病种门诊和住院报销规范：起付...想要了解更多关于杭州城镇员工医保方针及报销份额是怎样的的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
大连城镇员工医保方针及报销份额由听讼网小编收拾编写。本文仅供参考,具体内容如有变化，请以官网发布为准。
城镇员工医疗保险实施市级统筹，全市一致方针、一致规范、一致经办流程。
大连城镇员工医保方针
一、规则病种门诊和住院报销规范：
1、起付规范：三级医院800元，二级医院600元，其他300元;
2、报销份额：
a、起付规范至4万元：三级医院在职82%，退休86%;二级医院在职84%，退休88%;其它在职86%，退休90%;社区在职88%，退休93%;
b、4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%;二级医院在职90%，退休95%;其它/社区在职92%，退休96%;
c、24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。
【补白】：
1、一个结算年度内，只设置一个住院起付规范。
2、一个结算年度内，家庭病床和规则病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付规范。
3、规则病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及缓慢肾功能衰竭的透析医治和器官移植后的抗排异医治。
二、门诊报销规范：
1、起付规范：在职人员1000元，企业退休人员300元，其他退休人员700元，建国前老工人2010年7月1日起不设起付规范。
2、报销份额：
a、三级医疗机构：在职76%，退休人员82%;
b、二级医疗机构：在职80%，退休人员85%;
c、其他医疗机构：在职84%，退休人员88%;
d、社区卫生服务机构：在职88%，退休人员92%。
报销份额
居民医保报销规范
一、规则病种门诊和住院报销规范：
1、起付规范：三级医院800元，二级医院600元，其他300元;
2、报销份额：
a、起付规范至18万元：三级报销70%，二级报销75%，其他报销80%;
b、18万元以上：70%。
【补白】：
1、一个结算年度内，只设置一个住院起付规范。
2、一个结算年度内，家庭病床和规则病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付规范。
3、十八万元以上为严重疾病医疗救助。
4、少年儿童住院花费18万元以上报销份额为80%。
二、门诊报销规范：
1、起付规范：300元;
2、报销份额：
a、个人缴费500元/年：三级医院40%，二级医院50%，其他70%;
b、个人缴费300元/年：三级医院25%，二级医院35%，其他60%;
【补白】：
1、一个结算年度内，只设置一个门诊起付规范;
2、参保人员自愿挑选定点在居住地地点社区卫生服务机构就诊的，可在按规则实施“双向转诊”的一起，对其门诊医疗不设起付规范。
3、大学生/少年儿童门诊报销份额为同个人缴费500元/年相同。
问题解答专区
一、公司依照规则帮我参与了医保，不知门诊报销份额是多少?
【答复】：杭州员工医保门诊报销份额如下：三级医疗机构76%，二级医疗机构80%，其它医疗机构84%，社区88%。
二、现计划帮妈妈参与居民医保，不知缴费规范为多少?参保后住院最多能报销多少?
【答复】：杭州居民一档缴费规范为每人每年1500元，个人交纳500元。居民医保二档缴费规范为每人每年1000元，个人交纳300元。参保后住院最多能报销18万元。
三、现行杭州居民医疗保险住院报销起付规范为多少?
【答复】：现在杭州居民医疗保险住院报销起付规范依据医院等级来定，一级医院不高于800元，二级医院不高于600元，其它不高于300元。
这些便是咱们在这方面的常识。期望小编的这篇文章能给你带来协助。假如你想要了解更多关于这些方面的内容，也能够到网上进行查找查询。