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2019宜昌生育保险报销需要什么条件

来源:听讼网整理 2018-07-19 17:03

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生了孩子的员工最关怀的便是生育稳妥怎样报销,需求什么条件,听讼网小编收拾了宜昌生育稳妥报销条件,期望对各位读者有协助!
2016宜昌生育稳妥报销条件及流程
一、宜昌生育稳妥报销条件
1、参与生育稳妥的女员工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满12个月及以上,且契合国家、省、市计划生育方针规则的,可享用上述第一条及第二条规则的待遇。
2、参与生育稳妥的女员工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满6个月缺乏12个月,且契合国家、省、市计划生育方针规则的,可享用上述第二条规则的生育医疗待遇,其生育补贴由用人单位按规则付出。
3、上述生育稳妥正常足额缴费不核算补缴时刻。中止生育稳妥缴费记载的,从最终一次中止后开端正常足额缴费时起核算接连缴费时刻。
二、宜昌生育稳妥报销流程
1.处理生育补贴报销流程
参保员工在本市生育稳妥协议医疗组织生育后,由用人单位持相关材料比及生育稳妥经办组织处理《生育稳妥基金付出通知书》,由生育稳妥经办组织审阅相关待遇。
2.非生育协议医疗组织就医费用报销流程
在非生育协议医疗组织就医的,生育医疗费先由个人垫支,出院后三个月内由参保单位相关材料比及生育稳妥经办组织审阅报销,契合生育医疗付出项目的费用,定额规范以内的据实报销,超越定额规范的按定额结算
三、宜昌生育稳妥报销多少钱
(1)生育补贴核算规范
契合生育稳妥规则的参保女员工生育后,生育补贴依照女员工生育或许流(引)产当月参保单位为其交纳生育稳妥费的基数除以30日,乘以产假天数核算。产假天数规则如下:
1、安产,产假为90日;难产(剖宫产),产假为105日;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿添加产假15日;契合计划生育晚育方针的女员工除享用国家规则的上述产假外,添加产假30日。
2、妊娠不满12周流产的,产假为30日;妊娠满12周不满28周流(引)产的,产假为42日;妊娠满28周以上引产的,产假为90日。
(2)医疗费定额规范
1、剖宫产:3300元,安产:2300元,难产:2500元;
2、7个月以上引产:1300元;
3、女员工正常生育(剖宫产、难产、安产)的产前检查费一次性包干200元;
4、4个月以上至7个月以下小产:1000元;
5、3个月以上至4个月以下流产:400元;
6、3个月以下流产:300元;
7、放置宫内节育器的费用一次性包干80元;
8、取出宫内节育器的费用一次性包干50元;
9、采纳宫内节育器或绝育手术避孕失利而引起的停止妊娠费用一次性包干300元(含取环费用);
10、施行绝育手术的费用一次性包干1000元。
前款所称以上含本数,以下不含本数。
听讼网提示:参保时刻的不同会影响生育稳妥享用的待遇,有1年的分界线。
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