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人寿保险的理赔和纠纷解决

来源:听讼网整理 2018-09-14 15:26

一、人寿稳妥出险怎么理赔
1、 依据稳妥金品种不同,报案的途径不一样。
①一切住院医疗稳妥金的请求均需先通过营销部再传递至公司理赔部。
②请求除住院医疗稳妥金以外的其他各类稳妥金,可通过办事处或直接到理赔部报案。
2、依据稳妥金品种不同,索赔时应供给的材料不一样(一般要求供给有关证件之原件)。
① 逝世给付请求一般要求供给给付请求书,被稳妥人、身故金受益人及请求人身份证,被稳妥人户口本,逝世证明书,法医鉴定书或交通意外职责认定书,稳妥单及最终一期收据。
② 伤残给付请求一般要求供给给付请求书,被稳妥人、伤残金受益人及请求人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外职责认定书,稳妥单及最终一期收据。
③ 医疗给付请求一般要求供给给付请求书,被稳妥人、医疗金受益人及请求人身份证, 住院门诊病历及医疗费收据,稳妥单及最终一期收据。
二、人寿稳妥理赔胶葛怎么处理
关于稳妥胶葛能够用洽谈、诉讼、裁定、调停这四种方法来处理。
1、关于被稳妥人年纪误告带来的稳妥胶葛
《稳妥法》第五十条:“投保人申报的被稳妥人年纪不实在,而且实在年纪不符合合同约好的年纪约束的,稳妥人能够解除合同,并在扣除手续费后,向投保人交还稳妥费,可是自合同建立之日起逾2年的在外。投保人申报的被稳妥人年纪不实在,致使投保人付出的稳妥费少于敷衍稳妥费的,稳妥人有权更正并要求投保人补交稳妥费,或许在给付稳妥金时依照实付稳妥费与敷衍稳妥费的份额付出。”
2、不实行投保诚实信用责任带来的稳妥胶葛
投保人应该实行诚实信用责任,假如不实行因而带来稳妥胶葛能够依据具体情况挑选合适的方法进行处理。
3、未如期交纳稳妥费而发作的稳妥胶葛
未如期交纳稳妥费不意味着稳妥合同就停止了,新《稳妥法》规则,合同约好分期付出稳妥费,投保人付出首期稳妥费后,投保人自稳妥人催告之日起超越三十日未付出当期稳妥费,或许超越约好的期限六十日未付出当期稳妥费的,合同效能间断。这给予投保人必定缓冲缴费的时刻一般被称为“宽限期”。
保单间断并不等于保单停止,仍是有“复生”的或许。只需投保人从头足额交纳保费,被间断的保单就能复效,且不需求通过繁琐的审阅进程,保证就能康复。人身险保单2年内都能够复效,超越2年不交纳保费的,稳妥人有权停止保单。
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