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城镇居民新参保手续的办理流程是怎么

来源:听讼网整理 2018-08-17 02:52

为了实在处理大众看病难、看病贵的问题,近年来,我市出台一系列有关城镇居民的医疗稳妥方针,了解到相关方针的参保人,从中获益匪浅。可是虽然方针施行有日,仍有部分大众对方针并不知晓,而给他们带来必定的经济损失。为了让更多大众享用到政府的惠民方针,朝阳市医疗稳妥管理中心特别与本报联合对相关方针进行宣扬,下面向您介绍有关参保缴费方面的内容。
根据《朝阳市城镇居民根本医疗稳妥施行细则》的通知精神。
城镇居民新参保手续的处理
1、户口本原件及户口本主页和自己页复印件。
2、身份证原件及复印件。
3、一寸彩色照片一张(18岁以上)。
4、二级以上伤残,带着伤残证原件及复印件。
5、低保户需带着低确保原件及复印件。
城镇居民缴费规范
1、成年居民:一般人群个人缴费190元。
2、未成年居民及在校学生:一般人群个人缴费50元。
3、低保和重残的成年人、未成年人及市级以上劳模应缴的根本医疗稳妥费由财务赞助,个人不缴费。
4、新生儿出世三个月以内处理参保手续的,可免缴本年度根本医疗稳妥费。
城镇居民待遇享用期方针
1、新参保人员自缴费之日起履行1个月的待遇等候期;
2、续保人员应在每年的第四季度交纳下一年医疗稳妥费,自下一年1月1日起享用医疗稳妥待遇。
3、断保一年以上再缴费的,视为从头参保,履行一个月的待遇等候期,原缴费年限累计核算。
城镇居民参保人员住院报销待遇
统筹基金报销待遇
城镇居民根本医疗稳妥基金起付规范以上,统筹基金年度最高付出限额以下的契合根本医疗稳妥付出规模的医疗费用,根据三级、二级、一级医院等级,统筹基金报销份额分别为65%、70%、75%,70周岁以上老年人再进步10%。
参保人员经同意到市外医院住院发作的医疗费,统筹基金报销份额为55%,70周岁以上老年人销份额为65%。
居民大病稳妥报销待遇
参保居民在定点医疗机构发作的合规医疗费用先由城镇居民医保基金统筹报销,年度最高付出限额为6万元;参保居民医保基金统筹付出后,个人自付超越大病起付线以上的合规医疗费用转入商业稳妥分段按份额给予补偿,上不封顶。0-2万元(含2万元),补偿50%;2-7万元(含7万元),补偿70%;7万元以上补偿80%。(2014年1月1日起履行)
城镇居民门诊统筹待遇规范
1、门诊统筹初次起付规范为40元;天然年度内,第2次及以上每次起付规范为20元。天然年度门诊统筹起付规范累计最高额为200元。
2、天然年度内,门诊统筹基金最高可付出医疗费的发作额为1000元/人,每次门诊统筹基金最高可付出医疗费发作额为200元/人。
3、低于门诊统筹起付规范和超越最高可付出医疗费发作额的医疗费由个人付出。起付规范以上、最高可付出医疗费发作额以下的医疗费,门诊统筹基金付出50%,其余部分由个人担负。
注意事项:
1、户口在双塔区的到朝阳市医疗稳妥管理中心处理参保手续(劳作大厦五楼一号窗口,电话:2638919),户口在其他县(市)区的,到地点县(市)区医疗稳妥管理中心处理参保手续。
朝阳市医疗稳妥管理中心
2015年5月4日
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