农村医疗保险报销比例及报销标准是多少

医保是人们日子保证之一。为了乡村居民可以享用到更好的保证，各地政府不断推出合适社会发展需求的乡村医疗保险，根绝乡村治病难及治病致贫等事情的发作。乡村医疗保险报销份额及报销规范有哪些呢?听讼网保险网将为我们具体介绍。乡村医疗保险住院报销份额1...想要了解更多关于乡村医疗保险报销份额及报销规范是多少的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
医保是人们日子保证之一。为了乡村居民可以享用到更好的保证，各地政府不断推出合适社会发展需求的乡村医疗保险，根绝乡村治病难及治病致贫等事情的发作。乡村医疗保险报销份额及报销规范有哪些呢?听讼网保险网将为我们具体介绍。
乡村医疗保险住院报销份额
1.城镇一级卫生院起付线为150元，起付线以上的报销份额报销90%;
2.县一级二级医院起付线为400元，起付线以上的报销份额报销85%;
3.市一级二级医院起付线为500元，起付线以上的报销份额报销80%;
4.市一级三级医院起付线为700元，起付线以上的报销份额报销75%;
乡村医疗保险门诊报销规范
1.建立一般门诊诊治起付线：城镇级定点医疗组织5元/人次;村级定点医疗组织3元/人次。
2.一般诊疗费“定额报销”。其间城镇级定点医疗组织一般诊疗费收费10元/人次，报销8元，农人自付2元;村级定点医疗组织一般诊疗费收费为6元/人次，报销5元，农人自付1元。
乡村医疗保险住院报销规模
A、药费：辅佐查看：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项查看费限额200元;手术费(参照国家规范，超越1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
乡村医疗保险省外一般住院报销规范
省外非预警医院住院报销。依照当次住院费用的20%计算起付线,最低不少于1000元，最高不超越1万元。可报销费用方针性报销份额及保底报销份额参照本统筹区域Ⅳ类医疗组织份额履行。
乡村医疗保险住院临产报销规范
参合产妇住院临产(含手术产)定额补助500元。妊娠或临产合并症、并发症，其可补偿费用的1万元以下的部分按50%的份额给予报销，1万元以上的部分按同类别医院住院报销方针履行，但不再享用定额补助。
五保户参合资金每人120元规范，由县民政部门全额处理;低保户目标参合资金每人100元规范，其他20元由民政部门处理。
参合患者当年住院及特别慢性病门诊取得报销的累计最高限额(不含省严重疾病按病种付费及大病商业保险报销)不超越60万元。
乡村医疗保险报销结算方法
一.即时结报
在县内定点医疗组织和县外即时结报医院就诊的，实施即时结报，出院时直接与医疗组织结算，患者需供给二代身份证(70周岁以上和16周岁以下未处理二代身份证的参合人员，供给同一参合家庭户成员二代身份证和户口簿，下同)。医疗组织按月汇总补偿资料到县合管局处理结算手续。
二.署理结报
不符合上述即时结报景象的，实施城镇署理结报。患者需备齐补偿资料交户籍地点城镇合管办处理补偿。
1.住院报销资料：
①二代身份证复印件;
②银行账号(或在县内金融组织开户的存折或银行卡，下同)复印件;
③住院医药费发票原件;
④具体费用清单;
⑤出院记载。
2.门诊报销资料：
①二代身份证及慢性病证复印件;
②银行账号(或在县内金融组织开户的存折或银行卡，下同)复印件;
③门诊发票原件;
④医药费用清单;
⑤大额门诊报销需供给相关疾病的门诊病历。
3、请求外伤住院补偿均须供给身份证复印件、当次外伤住院医药费用发票原件和病历复印件(加盖经治医院公章)，并照实填写《新农合外伤住院请求补偿登记表》以供新农合经办组织或保险公司对外伤职责联系进行调查备用。
乡村医疗保险哪些不属报销规模
1.自行就医(未指定医院就医或不处理转诊单)、自购药品、公费医疗规则不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、养分费、输血费(有家庭储血者在外，按有关规则报销)、冷暖气费、救助费、特别护理费等其他费用;
3.事故、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4.矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5.报销规模内，限额以外部分。