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泰州医保报销的比例是怎样的

来源:听讼网整理 2018-08-26 17:00

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【摘要】泰州交纳医保的市民,患病住院后能够报销部分住院费用,而人们最关怀的便是报销的金额。那么泰州医保报销份额是多少?首要分为城乡居民医保报销和城镇员工医保报销,两种状况报销份额不同。
城乡居民
住院医疗费用报销:
报销份额:
一类稳妥:超过起付规范以上至5000元以内的(含5000元)基金付出60%;5000元以上至15000元以内的(含15000元)基金付出55%;15000元以上至30000元以内的(含30000元)基金付出50%;30000元以上部分基金付出45%。
二类稳妥:5000元以内的(含5000元)基金付出45%;5000元以上至10000元以内的(含10000元)基金付出50%;10000元以上部分基金付出55%。
三类稳妥:起付规范为400元,10000元以内的(含10000元)基金付出50%;10000元以上至20000元以内的(含20000元)基金付出55%;20000元以上至40000元以内的(含40000元)基金付出60%;40000元以上部分基金付出70%。
门诊医疗费用报销:
定点医疗机构就诊所发作的契合付出规模的一般门诊医疗费用,一类稳妥参保居民每人每年100元,当年结余部分转下年运用;二类稳妥、三类稳妥参保居民报销15%。
城镇员工
住院医疗费用报销:
起付规范:三级医疗机构800元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元;转外就医医疗机构1100元。
住院次数起付规范:同一年度第2次及以上住院的,住院起付规范折半履行,但不得低于400元。
报销份额:
起付规范以上至最高付出限额以内:在职员工在三级医院就医报销不低于85%;二级医院就医报销不低于90%;一级医院就医报销不低于95%。
市外住院:指定定点医疗机构就诊的一致报销85%;非指定外地定点医疗机构就诊的一致报销75%。
温馨提示:退休(职)人员报销份额在上述规范上进步2%,恶性肿瘤患者自付份额折半履行。
门诊医疗费用报销:
一般门诊起付费用:40元;
特别病门诊费用参照住院费用办理规则结算,起付规范为400元,报销份额为95%。
听讼网提示:泰州医保报销份额是多少?其间城乡居民住院医疗费用报销二类稳妥5000元以内的(含5000元)基金付出45%;5000元以上至10000元以内的(含10000元)基金付出50%;10000元以上部分基金付出55%。
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