职工医保二次报销的标准是怎样的
来源:听讼网整理 2018-06-09 01:50员工大病医疗保险基金的拨付起点在1000元至3000元之间,详细拨付起点由各地确认。员工大病医疗所发作的医疗费用在拨付起点以下部分,个人自付10~20%,其他由单位担负;医疗费用在拨付起点以上部分,由大病医疗保险基金、企业和个人三方一同担负...想要了解更多关于员工医保二次报销的标准是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
员工大病医疗保险基金的拨付起点在1000元至3000元之间,详细拨付起点由各地确认。员工大病医疗所发作的医疗费用在拨付起点以下部分,个人自付10~20%,其他由单位担负;医疗费用在拨付起点以上部分,由大病医疗保险基金、企业和个人三方一同担负,采纳分段核算,累加付出的方法;拨付起点以上至5000元的部分,大病医疗保险基金拨付不低于75%,个人自付10~20%,其他部分由用人单位担负;5000元以上至10000元的部分,大病医疗保险基金拨付不低于80%,个人自付8~10%,其他部分由用人单位担负;超越10000元的部分,大病医疗保险基金拨付不低于85%,个人自付2~5%,其他部分由用人单位担负。
员工大病医疗中特别查看、特别医治和运用贵重药品的费用,可适当进步个人自付份额。
员工大病就医住院床位费个人自付10%,余额再按本方法第九条规则付出。
病房的取暖费和空调费由个人自付。
参与大病医疗保险的离休人员、二等乙级以上革新伤残武士及仍坚持荣誉称号的省(部)级以上劳动模范,大病医疗保险基金按规则拨付后的剩下部分由单位付出,个人不担负。退休、退职人员的大病医疗费用,个人按在职员工自付份额的一半担负,大病医疗保险基金按规则拨付后剩下部分由单位担负。
经同意转外地医疗单位医治所发作的医疗费用(包含特别查看费、特别医治费、贵重药品费和住院床位费个人添加自付部分),大病医疗保险基金可适当低于当地医治的拨付份额担负,个人自付份额可适当进步。
暴发性、流行性流行症和自然灾害等要素形成大范围的危殆,沉痾抢救医治费,由当地人民政府妥善解决。
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