2019-2019年呼和浩特新农合大病保险政策及报销范围jies

-呼和浩特新农合大病稳妥方针及报销规模由听讼网小编收拾编写。本文仅供参考,具体内容如有变化，请以官网发布为准。"新农合"，全称新型乡村合作医疗，是指由政府安排、引导、支撑，农人自愿参与，个人、集...想要了解更多关于-呼和浩特新农合大病稳妥方针及报销规模jies的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
-呼和浩特新农合大病稳妥方针及报销规模由听讼网小编收拾编写。本文仅供参考,具体内容如有变化，请以官网发布为准。
"新农合"，全称新型乡村合作医疗，是指由政府安排、引导、支撑，农人自愿参与，个人、团体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农人医疗合作共济准则。新农合大病稳妥是在根本医疗保证的基础上，对大病患者发作的高额医疗费用给予进一步补偿的保证性方针。
呼和浩特新农合大病稳妥方针
一、什么人能够请求医疗救助?
1、户籍在我市的城乡低保目标、乡村五保目标、孤儿、城镇“三无”人员(根本医疗救助目标);2、户籍在我市的城乡低保边际人员(低保边际人员指家庭人均收入高于当地城乡低保规范、但低于当地城乡低保规范150%的)。
二、怎样请求医疗救助?
1、救助目标患一般疾病需住院医治的到当地定点医疗机构住院医治，享用新农合或居民医保、医疗救助“一站式”即时结算服务;患重特大疾病住院医治的到市级定点医疗机构医治，享用新农合或居民医保、医疗救助“一站式”即时结算;2、根本医疗救助目标到非定点医疗机构医治的到当地民政局请求;3、低保边际人员到非定点医疗机构医治的到户籍所在地城镇、办事处请求。
三、医疗救助的救助方法有哪些?救助额度是多少?
(一)赞助参保、参合医疗救助：按份额赞助城市户籍医疗救助目标参与城镇居民根本医疗稳妥、赞助乡村户籍医疗救助目标参与新农合。
(二)门诊医疗救助
1、特别慢性病门诊救助
针对医疗救助目标中患有特别慢性病及重度残疾人员(一至二度残疾)，由民政部分给予每人每年不低于300元的医疗救助卡，用于在定点医疗机构门诊医治和定点药店购药(特别慢性病依照居民医保和新农合规则的病种)。
2、大病门诊救助
救助目标中患类同于恶性肿瘤(放化疗)、白血病等需长时间保持医治又不需求住院的大病人员，经旗县级以上医院证明(包括旗县级)和门诊费用收据。
(1)一个天然年度门诊费用在10000元以内的，经医疗稳妥部分门诊报销后，由民政部分每年给予不超越3000元的大病门诊救助;(2)一个天然年度门诊费用在10001—20000元以内的，经医疗稳妥部分门诊报销后，由民政部分每年给予不超越5000元的大病门诊救助;(3)一个天然年度门诊费用超越20000元的，经医疗稳妥部分门诊报销后，民政部分参照一般疾病住院医疗救助份额和额度给予救助。
呼和浩特新农合大病稳妥报销规模
3、一般疾病门诊救助
根本医疗救助目标患病在门诊医治的，不分病种，其门诊医疗费用经医疗稳妥门诊报销后，归于属医疗稳妥方针规模内的自付门诊费用，由民政部分依照60%份额给予救助，年门诊救助不超越200元。
(三)住院医疗救助
(1)根本医疗救助目标
根本医疗救助目标患一般疾病住院医治，住院医疗费用经居民医保或新农合按规则份额报销后，自付部分(可报销的目录)在1000元以内的，由民政部分给予全额救助，但一个天然年度累积救助额不得超越2000元;自付部分(可报销的目录)超越1000元的，由民政部分按不低于60%的份额给予救助，一个天然年度最高救助1.5万元。
(2)低保边际人员
低保边际人员患一般疾病住院医治的，一个天然年度住院医治费用在3万元以上的，经居民医疗稳妥或新农合按规则报销后，属医疗稳妥方针规模内的自付费用在5000元以上的，超越部分由民政部分依照不低于60%的份额给予救助(一年救助一次)，年最高救助1.2万元。
2、重特大疾病住院医疗救助
医疗救助目标中患儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神病、终晚期肾病、耐多药结核病和布鲁氏杆菌病住院医治的，依照自治区和呼市的相关方针规则进行救助。
(1)根本医疗救助目标
根本医疗救助目标中患21种重特大疾病住院医治的住院医治费用经医疗机构报销后，属医疗稳妥方针规模内的自付费用由旗县区民政部分依照80%的份额给予救助。年内最高救助额度为10万元。
(2)低保边际人员
低保边际人员患21种重特大疾病住院医治的住院医治费用经医疗稳妥机构报销后，属医疗稳妥方针规模内的自付费用由旗县区民政部分依照80%的份额给予救助，年最高救助额度为5万元。
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