农村合作医疗保险的报销范围有哪些
来源:听讼网整理 2018-12-22 18:13乡村协作医疗保险报销规模及份额:门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医师暂时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额10...想要了解更多关于乡村协作医疗保险的报销规模有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
乡村协作医疗保险报销规模及份额:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医师暂时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级协作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销规模:
A、药费:辅佐查看:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项查看费限额200元;手术费(参照国家标准,超越1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,医治费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销份额:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇危险基金补偿:
凡参与协作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超越5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级协作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
报销程序
一、报销所需材料
1、门诊报销带着材料:门诊发票、协作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销带着材料:住院发票、协作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特别病报销带着材料:门诊发票、特别病种协作医疗证历本。
4、处理特别病种带着材料:特别病种门诊医治建议书,协作医疗证历本、病历、有关化验报告单、相片二张。
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