农村合作医疗保险怎样进行报销
来源:听讼网整理 2018-10-11 12:43乡村协作医疗保险是指由政府安排、引导、支撑,农人自愿参与,个人、团体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农人医疗协作共济准则。采纳个人缴费、团体扶持和政府赞助的方法筹集资金。乡村协作医疗是由我国农人自己发明的协作共济的医疗保证准则,在保证农人获...想要了解更多关于乡村协作医疗保险怎样进行报销的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
乡村协作医疗保险是指由政府安排、引导、支撑,农人自愿参与,个人、团体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农人医疗协作共济准则。采纳个人缴费、团体扶持和政府赞助的方法筹集资金。乡村协作医疗是由我国农人自己发明的协作共济的医疗保证准则,在保证农人取得根本卫生服务、缓解农人因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的效果。
乡村协作医疗保险报销规模及份额:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医师暂时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级协作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销规模:
A、药费:辅佐查看:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项查看费限额200元;手术费(参照国家标准,超越1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销份额:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇危险基金补偿:凡参与协作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超越5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级协作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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