2019年江西异地就医医保报销流程有哪些

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江西异地就医医保报销流程:
为满意广阔省本级机关医保参保人员尤其是异地安顿退休人员就医需求，给省本级机关医保参保人员供给快捷、高效的就医服务，全省加大推动省本级机关医保异地就医工作力度，在完成异地安顿人员在九江市刷卡即时结算的基础上，进一步扩展异地就医即时结算规模，现在已完成在九江、上饶、吉安、赣州、景德镇五个设区市异地就医即时结算。
即日起，九江、上饶、吉安、赣州、景德镇五个设区市的省本级机关医保异地安顿人员，在省级异地就医渠道注册异地就医刷卡即时结算功用。参保人员凭自己医保卡可在五个设区市的39家异地就医定点医疗组织、14家定点零售药店刷卡即时结算。
一、处理程序
1、参保人员在参保地医疗保险经办组织提出异地就医(含转诊转院和异地安顿)请求。
2、经参保地医疗保险经办组织审阅赞同后，发放江西省异地就医卡，并暂停本地医疗保险卡刷卡即时结算功用。
3、凭江西省异地就医卡在选定的异地定点医疗组织依照规则处理就医手续，结算时根本医疗保险基金应付出的费用实施刷卡即时结算，参保人员只需交纳个人应担负的费用。
4、经参保地批阅患一类慢性病的参保人员，因一类慢性病异地住院须由定点医院医保部分承认后按特别住院处理入院。
二、管理方法
1、省内异地就医医疗待遇履行参保地方法，参保人员请求异地就医即时结算、挑选和改变异地就医定点医疗组织、延伸异地就医时限均须经参保地医疗保险经办组织赞同。
2、省内转诊转院时，异地就医卡仅注册住院刷卡功用，有效期为30天，因病况需求医治超越30天的需报参保地医疗保险经办组织处理延伸异地就医时限，不然体系会主动封闭异地就医即时结算功用。
3、省内异地安顿时，异地就医卡为实名制，同步注册一般门诊(含药店购药)、门诊特别慢性病和住院刷卡功用，有效期为一年。每年12月20日前，处理异地安顿的参保人员须向参保地医疗保险经办组织处理异地安顿年度存案手续，经赞同后注册下一年度的异地安顿异地就医功用，不然体系会主动封闭异地就医即时结算功用。参保人员履行参保地异地安顿方针不变，原则上只能在挑选注册异地就医即时结算的定点医疗组织就医。
报销份额:
4、异地安顿、转诊转院人员回参保地就医时，参保人员需到参保地医疗保险经办组织处理康复运用参保地医疗保险卡手续，一起交回江西省异地就医卡。
5、参保人员在异地就诊期间，如发作“江西省异地就医卡”丢掉、损坏等不能运用的状况，可凭身份证到就医地最高级别医疗保险经办组织补办江西省异地就医卡。
6、现在，省内异地就医暂时只敞开根本医疗保险即时结算(个人账户和统筹基金)，条件成熟时敞开大病医疗保险基金的异地就医即时结算，发作进入大病医疗保险基金的费用回参保地按参保地管理方法进行零散报销结算。
7、有单位担负报销的状况时，参保人员凭结算发票回单位报销单位担负部分。
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