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郑州市职工生育保险报销管理程序有哪些

来源:听讼网整理 2019-02-19 19:36

出产:第1步:处理《生育稳妥登记卡》。女员工怀孕五个月内将相关材料(见下二)交给所在单位专管员,由专管员到市医保中心三楼生育科处理。逾期未处理者需单位加开证明(解说未及时处理的原因),并请求补办。第2步:定点医疗机构出产。...想要了解更多关于郑州市员工生育稳妥报销管理程序有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、事务流程:
1.出产:
第1步:处理《生育稳妥登记卡》。女员工怀孕五个月内将相关材料(见下二)交给所在单位专管员,由专管员到市医保中心三楼生育科处理。逾期未处理者需单位加开证明(解说未及时处理的原因),并请求补办。
第2步:定点医疗机构出产。持参保员工医疗稳妥卡、《生育稳妥登记卡》到市医保生育定点医疗机构出产,住院期间直接按规则报销费用。
第3步:请求收取围产保健费和生育补贴。出产后四个月内将相关材料(见下四)交给专管员,由专管员递送生育科。
第4步:收取围产保健费和生育补贴。审阅通往后,由医保中心二楼财政一科拨款到各单位帐户。
2.计划生育手术:
第1步:参保女员工持结婚证原件及复印件1份、医疗稳妥卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构施行计划生育手术。住院期间或在门诊直接按规则报销费用。
第2步:请求收取补贴。手术后四个月内将报销材料(见下四)交给专管员,由专管员递送生育科。
第3步:收取补贴。审阅通往后,由医保中心二楼财政一科拨款到各单位帐户。
专管员处理各项事务的时刻:
在市医保中心处理参保手续的单位:每月15-25日工作日;
在金水区、惠济区、管城区医保中心处理参保手续的单位:每月15-19日工作日;
在中原区、二七区医保中心处理参保手续的单位:每月20-25日工作日。
补白:①付出规范以内的费用由医保中心与定点医疗机构直接结算,超越付出规范和按项目结算应
由个人担负的及其他生育稳妥基金不予付出的医疗费,由个人与定点医疗机构结算。
②男员工爱人、因特别原因拖延报销的、契合郑政【2010】32号文件第十五条规则的状况、因急诊在非定点医院出产或施行计划生育手术的员工,发作的费用,先由个人垫支后将相关材料(见
下三)交专管员,由专管员到医保中心生育科请求“手艺报销”。
二、女员工处理《生育稳妥登记卡》所需材料:
女员工:准生证、女员工身份证、医疗稳妥卡、一寸彩色照片1张。
男员工爱人无需处理《生育稳妥登记卡》。
补白:状况特别者(如接连缴费缺乏一年,缴费中止等)需供给养老统筹单、劳动合同等。生育二胎另需两边单位计生办出具契合相关计划生育方针的证明(阐明详细原因),并提交契合相关计划生育方针的详细证明。以上材料的原件审阅结束后其时交还。
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