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河北张家口生育保险报销要哪些材料

来源:听讼网整理 2018-12-01 16:36

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一、张家口生育稳妥报销资料
(一)正常生育住院的患者请带着
1、《生育稳妥住院申报表》
2、医疗稳妥
3、医疗卡(IC卡)在自己挑选的生育定点医院等级住院,出院时直接在医院结算,不再到稳妥所处理手续。
(二)因医疗稳妥证、医疗卡不能运用的,提交一下资料到稳妥所报销:
1、原始收据(即发票、收据)
2、确诊证明书
3、住院治疗费用明细单(清单,请加盖医院公章)
4、住院病历复印件(包括长时间医嘱、暂时医嘱、住院主页、出院记载小结)
5、小儿出医学证明原件及复印件(原件验明后返还)
注:以上资料请到医院讨取
6、《生育稳妥住院申报表》、医疗证、医疗卡(IC卡)
7、请于出院后60天之内,在每月1号到10号间将以上资料送到稳妥所,不然不予受理。
生育稳妥基金用于下列开销:
(1)女员工孕产度假期间的生育补贴;
(2)女员工生育医疗费用;
(3)员工计划生育手术医疗费用;
(4)国家、省和统筹地政府规则的其他费用。
生育稳妥基金存入社会保证基金财务专户,专款专用。任何单位或许个人不得将生育稳妥基金挪作他用。
二、张家口生育稳妥缴费份额
生育稳妥费依据"以支定收,收支平衡"的准则筹措。用人单位交纳生育稳妥费,以本单位上年度员工工资总额(有雇工的个体工商户以地点统筹地上年度在岗员工平均工资)作为缴费基数;其间员工工资低于地点统筹地上年度在岗员工平均工资60%的,依照地点统筹地上年度在岗员工平均工资的60%计入缴费基数;高于地点统筹地上年度在岗员工平均工资300%的,依照地点统筹地上年度在岗员工平均工资的300%计入缴费基数交纳生育稳妥费。机关和财务全额拨款事业单位生育稳妥缴费份额不得超越员工工资总额的0.4%,其他用人单位不超越1%,详细份额由统筹地政府确认,但超越1%的,应当报省人民政府同意。生育稳妥费的列支途径与根本医疗稳妥规则相同。
用人单位有必要照实申报员工人数、工资总额,准时、足额交纳生育稳妥费。员工个人不交纳生育稳妥费。
用人单位需交纳的生育稳妥费,要与根本医疗稳妥费一起交纳。
三、张家口生育稳妥怎样处理
用人单位处理程序为:
(1)用人单位持申报资料到社会劳作稳妥处事务大厅申报;
(2)工作人员受理申报资料,核准后盖章回来汇总表、增减表各一份;
(3)用人单位于次月到当地地税部分处理缴费;
女员工处理程序为:
(1)女员工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站工作人员带着申报资料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女员工产假满30天内,由用人单位或大街、镇劳作保证服务站工作人员带着申报资料到区社会劳作稳妥处生育稳妥窗口处理待遇结算;
(4)工作人员受理核准后,付出生育医疗费和生育补贴。
在工作人员受理核准后,即可享用生育稳妥。
四、张家口生育稳妥怎样报销
接连交纳生育稳妥费满12月的女员工,生育前可不必再去张家口市社保局处理批阅手续,到17家生育稳妥定点医院生育可直接报销。
此次确认的生育稳妥17家定点医院包括市区、下花园区、宣化区三地。契合条件的参保女员工生育前不需再到社保部分批阅,女员工生育时带着医保IC卡、结婚证和《准生证》到生育稳妥定点医院直接处理生育手续就可。其间,应由生育稳妥基金付出的部分,暂由定点医院垫支,定点医院凭生育女员工的结婚证和《准生证》的复印件及医院费用结算对账单按月与市生育稳妥经办部分结算。
此外,女员工怀孕不满6个月停止妊娠的,上环、取环及施行节育术,也可带着医保IC卡、结婚证和单位介绍信到生育稳妥定点医院直接处理。应由生育稳妥基金付出的部分,暂由定点医院垫支,定点医院凭员工的结婚证复印件和单位介绍信及医院费用结算对账单与市生育稳妥经办部分结算。
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