生育保险报销的条件有哪些
来源:听讼网整理 2018-08-02 22:39一、享用条件1.契合国家计划生育政策规则和法定生育条件;2.女参保人员生育时,参与生育稳妥并正常交纳生育稳妥费。其间:单位参保员工的生育稳妥费由用人单位交纳;灵敏工作参保人员交纳员工医疗稳妥费的,视同其交纳同期生育稳妥费。二、结付规模和待遇...想要了解更多关于生育稳妥报销的条件有哪些呢的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、享用条件
1.契合国家计划生育政策规则和法定生育条件;
2.女参保人员生育时,参与生育稳妥并正常交纳生育稳妥费。其间:单位参保员工的生育稳妥费由用人单位交纳;灵敏工作参保人员交纳员工医疗稳妥费的,视同其交纳同期生育稳妥费。
二、结付规模和待遇规范
1.生育医疗费:女参保人员在生育稳妥定点医疗机构生育所发作的检查费、接生费、手术费及契合医疗稳妥结付规则的住院费和药费等生育医疗费用,由生育稳妥基金按定额规范结付;临产时并发规则病种疾病,发作超越定额规范且契合结付规则的医疗费用,由生育稳妥基金结付。
列入生育稳妥基金结付规模的生育并发症病种包含:羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血(DIC)、重度妊娠高血压综合征、重度妊娠兼并肝内胆汁淤积症、妊娠兼并心力衰竭、妊娠兼并脑血管意外、妊娠兼并重度血小板削减、重症产科感染、产科多器官功用衰竭。
2.生育补助:女员工生育依照国家和省有关规则享用产假,产假期间的薪酬由用人单位按《江苏省薪酬付出法令》规则发放,生育稳妥基金以生育补助方式对用人单位予以补偿。补偿规范为:妊娠7个月(含7个月)以上安产临产或妊娠缺乏7个月早产的,享用3个月的生育补助;难产及施行剖宫产手术的,添加0.5个月的生育补助;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,添加0.5个月的生育补助。生育补助的计发基数,按女员工自己产前12个月的生育稳妥月平均缴费基数确认。
3.生育养分补助和围产保健补助:女参保人员生育的,可享用生育养分补助700元和围产保健补助1000元。
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