工伤事故处理的主要环节及赔偿计算标准
来源：听讼网整理 2018-10-02 16:20
工伤事端处理的首要环节及补偿核算规范
一、进行工伤确定：
1、能够确定为工伤的景象：
（一）在作业时间和作业场所内，因作业原因遭到事端损伤的；
（二）作业时间前后在作业场所内，从事与作业有关的预备性或许收尾性作业遭到事端损伤的；
（三）在作业时间和作业场所内，因实行作业职责遭到暴力等意外损伤的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，因为作业原因遭到损伤或许发作事端下落不明的；
（六）在上下班途中，遭到非自己首要职责的交通事端或许城市轨道交通、客运轮渡、火车事端损伤的；
（七）法令、行政法规规则应当确定为工伤的其他景象。
2、视同工伤景象：
（一）在作业时间和作业岗位，突发疾病逝世或许在48小时之内经抢救无效逝世的；
（二）在抢险救灾等保护国家利益、公共利益活动中遭到损伤的；
（三）员工原在戎行执役，因战、因公负伤致残，已获得革新伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
员工有前款第（一）项、第（二）项景象的，依照本法令的有关规则享用工伤保险待遇；员工有前款第（三）项景象的，依照本法令的有关规则享用除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
3、员工契合本法令第十四条、第十五条的规则，但是有下列景象之一的，不得确定为工伤或许视同工伤：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或许吸毒的；
（三）自残或许自杀的。
二、工伤确定和劳作能力判定
1、员工发作事端损伤或许依照职业病防治法规则被确诊、判定为职业病，所在单位应当自事端损伤发作之日或许被确诊、判定为职业病之日起30日内，向统筹区域社会保险行政部分提出工伤确定请求。遇有特别状况，经报社会保险行政部分赞同，请求时限能够恰当延伸。
用人单位未按前款规则提出工伤确定请求的，工伤员工或许其近亲属、工会组织在事端损伤发作之日或许被确诊、判定为职业病之日起1年内，能够直接向用人单位所在地统筹区域社会保险行政部分提出工伤确定请求。
2、员工发作工伤，经医治伤情相对安稳后存在残疾、影响劳作能力的，应当进行劳作能力判定。劳作能力判定是指劳作功能妨碍程度和日子自理妨碍程度的等级判定。劳作功能妨碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。日子自理妨碍分为三个等级：日子彻底不能自理、日子大部分不能自理和日子部分不能自理。劳作能力判定规范由国务院社会保险行政部分会同国务院卫生行政部分等部分拟定。
三、工伤保险待遇
1、员工住院医治工伤的膳食补助费，以及经医疗组织出具证明，报经办组织赞同，工伤员工到统筹区域以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金付出，基金付出的详细规范由统筹区域人民政府规则。
工伤员工医治非工伤引发的疾病，不享用工伤医疗待遇，依照根本医疗保险方法处理。
工伤员工到签定服务协议的医疗组织进行工伤恢复的费用，契合规则的，从工伤保险基金付出。
2、工伤员工因日常日子或许作业需求，经劳作能力判定委员会承认，能够装置假肢、矫形器、假眼、假牙和装备轮椅等辅佐用具，所需费用依照国家规则的规范从工伤保险基金付出。
3、员工因作业遭受事端损伤或许患职业病需求暂停作业承受工伤医疗的，在罢工留薪期内，原薪酬福利待遇不变，由所在单位按月付出。
罢工留薪期一般不超越12个月。伤情严峻或许状况特别，经设区的市级劳作能力判定委员会承认，能够恰当延伸，但延伸不得超越12个月。工伤员工判定伤残等级后，停发原待遇，依照本章的有关规则享用伤残待遇。工伤员工在罢工留薪期满后仍需医治的，持续享用工伤医疗待遇。
日子不能自理的工伤员工在罢工留薪期需求护理的，由所在单位担任。
4、工伤员工现已判定伤残等级并经劳作能力判定委员会承认需求日子护理的，从工伤保险基金按月付出日子护理费。
日子护理费依照日子彻底不能自理、日子大部分不能自理或许日子部分不能自理3个不同等级付出，其规范分别为统筹区域上年度员工月平均薪酬的50%、40%或许30%。
5、员工因工致残被判定为一级至四级伤残的，保存劳作联系，退出作业岗位，享用以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级付出一次性伤残补助金，规范为：一级伤残为27个月的自己薪酬，二级伤残为25个月的自己薪酬，三级伤残为23个月的自己薪酬，四级伤残为21个月的自己薪酬；
（二）从工伤保险基金按月付出伤残补贴，规范为：一级伤残为自己薪酬的90%，二级伤残为自己薪酬的85%，三级伤残为自己薪酬的80%，四级伤残为自己薪酬的75%。伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤员工到达退休年龄并处理退休手续后，停发伤残补贴，依照国家有关规则享用根本养老保险待遇。根本养老保险待遇低于伤残补贴的，由工伤保险基金补足差额。
员工因工致残被判定为一级至四级伤残的，由用人单位和员工个人以伤残补贴为基数，交纳根本医疗保险费。
6、员工因工致残被判定为五级、六级伤残的，享用以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级付出一次性伤残补助金，规范为：五级伤残为18个月的自己薪酬，六级伤残为16个月的自己薪酬；
（二）保存与用人单位的劳作联系，由用人单位组织恰当作业。难以组织作业的，由用人单位按月发给伤残补贴，规范为：五级伤残为自己薪酬的70%，六级伤残为自己薪酬的60%，并由用人单位依照规则为其交纳应交纳的各项社会保险费。伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的，由用人单位补足差额。
经工伤员工自己提出，该员工能够与用人单位免除或许中止劳作联系，由工伤保险基金付出一次性工伤医疗补助金，由用人单位付出一次性伤残作业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残作业补助金的详细规范由省、自治区、直辖市人民政府规则。
7、员工因工致残被判定为七级至十级伤残的，享用以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级付出一次性伤残补助金，规范为：七级伤残为13个月的自己薪酬，八级伤残为11个月的自己薪酬，九级伤残为9个月的自己薪酬，十级伤残为7个月的自己薪酬；
（二）劳作、聘任合同期满中止，或许员工自己提出免除劳作、聘任合同的，由工伤保险基金付出一次性工伤医疗补助金，由用人单位付出一次性伤残作业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残作业补助金的详细规范由省、自治区、直辖市人民政府规则。
8、员工因工逝世，其近亲属依照下列规则从工伤保险基金收取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
（一）丧葬补助金为6个月的统筹区域上年度员工月平均薪酬；
（二）供养亲属抚恤金依照员工自己薪酬的必定份额发给由因工逝世员工生前供给首要日子来源、无劳作能力的亲属。规范为：爱人每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或许孤儿每人每月在上述规范的基础上添加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不该高于因工逝世员工生前的薪酬。供养亲属的详细规模由国务院社会保险行政部分规则；
（三）一次性工亡补助金规范为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残员工在罢工留薪期内因工伤导致逝世的，其近亲属享用本条第一款规则的待遇。
一级至四级伤残员工在罢工留薪期满后逝世的，其近亲属能够享用本条第一款第（一）项、第（二）项规则的待遇。
9、员工因工外出期间发作事端或许在抢险救灾中下落不明的，从事端发作当月起3个月内照发薪酬，从第4个月起停发薪酬，由工伤保险基金向其供养亲属按月付出供养亲属抚恤金。日子有困难的，能够预付一次性工亡补助金的50%。员工被人民法院宣告逝世的，依照本法令第三十九条员工因工逝世的规则处理。
10、工伤员工有下列景象之一的，中止享用工伤保险待遇：
（一）损失享用待遇条件的；
（二）拒不承受劳作能力判定的；
（三）回绝医治的。
张海亮律师
北京市安中律师事务所执业律师
联系地址：北京市向阳门外大街甲6号万通中心C座2007-2008室（东三环京广桥西侧100米）；
邮编：100020
联系电话：13521223368、 E-mail:lawyerqtds@gmail.com
一、进行工伤确定：
1、能够确定为工伤的景象：
（一）在作业时间和作业场所内，因作业原因遭到事端损伤的；
（二）作业时间前后在作业场所内，从事与作业有关的预备性或许收尾性作业遭到事端损伤的；
（三）在作业时间和作业场所内，因实行作业职责遭到暴力等意外损伤的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，因为作业原因遭到损伤或许发作事端下落不明的；
（六）在上下班途中，遭到非自己首要职责的交通事端或许城市轨道交通、客运轮渡、火车事端损伤的；
（七）法令、行政法规规则应当确定为工伤的其他景象。
2、视同工伤景象：
（一）在作业时间和作业岗位，突发疾病逝世或许在48小时之内经抢救无效逝世的；
（二）在抢险救灾等保护国家利益、公共利益活动中遭到损伤的；
（三）员工原在戎行执役，因战、因公负伤致残，已获得革新伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
员工有前款第（一）项、第（二）项景象的，依照本法令的有关规则享用工伤保险待遇；员工有前款第（三）项景象的，依照本法令的有关规则享用除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
3、员工契合本法令第十四条、第十五条的规则，但是有下列景象之一的，不得确定为工伤或许视同工伤：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或许吸毒的；
（三）自残或许自杀的。
二、工伤确定和劳作能力判定
1、员工发作事端损伤或许依照职业病防治法规则被确诊、判定为职业病，所在单位应当自事端损伤发作之日或许被确诊、判定为职业病之日起30日内，向统筹区域社会保险行政部分提出工伤确定请求。遇有特别状况，经报社会保险行政部分赞同，请求时限能够恰当延伸。
用人单位未按前款规则提出工伤确定请求的，工伤员工或许其近亲属、工会组织在事端损伤发作之日或许被确诊、判定为职业病之日起1年内，能够直接向用人单位所在地统筹区域社会保险行政部分提出工伤确定请求。
2、员工发作工伤，经医治伤情相对安稳后存在残疾、影响劳作能力的，应当进行劳作能力判定。劳作能力判定是指劳作功能妨碍程度和日子自理妨碍程度的等级判定。劳作功能妨碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。日子自理妨碍分为三个等级：日子彻底不能自理、日子大部分不能自理和日子部分不能自理。劳作能力判定规范由国务院社会保险行政部分会同国务院卫生行政部分等部分拟定。
三、工伤保险待遇
1、员工住院医治工伤的膳食补助费，以及经医疗组织出具证明，报经办组织赞同，工伤员工到统筹区域以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金付出，基金付出的详细规范由统筹区域人民政府规则。
工伤员工医治非工伤引发的疾病，不享用工伤医疗待遇，依照根本医疗保险方法处理。
工伤员工到签定服务协议的医疗组织进行工伤恢复的费用，契合规则的，从工伤保险基金付出。
2、工伤员工因日常日子或许作业需求，经劳作能力判定委员会承认，能够装置假肢、矫形器、假眼、假牙和装备轮椅等辅佐用具，所需费用依照国家规则的规范从工伤保险基金付出。
3、员工因作业遭受事端损伤或许患职业病需求暂停作业承受工伤医疗的，在罢工留薪期内，原薪酬福利待遇不变，由所在单位按月付出。
罢工留薪期一般不超越12个月。伤情严峻或许状况特别，经设区的市级劳作能力判定委员会承认，能够恰当延伸，但延伸不得超越12个月。工伤员工判定伤残等级后，停发原待遇，依照本章的有关规则享用伤残待遇。工伤员工在罢工留薪期满后仍需医治的，持续享用工伤医疗待遇。
日子不能自理的工伤员工在罢工留薪期需求护理的，由所在单位担任。
4、工伤员工现已判定伤残等级并经劳作能力判定委员会承认需求日子护理的，从工伤保险基金按月付出日子护理费。
日子护理费依照日子彻底不能自理、日子大部分不能自理或许日子部分不能自理3个不同等级付出，其规范分别为统筹区域上年度员工月平均薪酬的50%、40%或许30%。
5、员工因工致残被判定为一级至四级伤残的，保存劳作联系，退出作业岗位，享用以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级付出一次性伤残补助金，规范为：一级伤残为27个月的自己薪酬，二级伤残为25个月的自己薪酬，三级伤残为23个月的自己薪酬，四级伤残为21个月的自己薪酬；
（二）从工伤保险基金按月付出伤残补贴，规范为：一级伤残为自己薪酬的90%，二级伤残为自己薪酬的85%，三级伤残为自己薪酬的80%，四级伤残为自己薪酬的75%。伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤员工到达退休年龄并处理退休手续后，停发伤残补贴，依照国家有关规则享用根本养老保险待遇。根本养老保险待遇低于伤残补贴的，由工伤保险基金补足差额。
员工因工致残被判定为一级至四级伤残的，由用人单位和员工个人以伤残补贴为基数，交纳根本医疗保险费。
6、员工因工致残被判定为五级、六级伤残的，享用以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级付出一次性伤残补助金，规范为：五级伤残为18个月的自己薪酬，六级伤残为16个月的自己薪酬；
（二）保存与用人单位的劳作联系，由用人单位组织恰当作业。难以组织作业的，由用人单位按月发给伤残补贴，规范为：五级伤残为自己薪酬的70%，六级伤残为自己薪酬的60%，并由用人单位依照规则为其交纳应交纳的各项社会保险费。伤残补贴实践金额低于当地最低薪酬规范的，由用人单位补足差额。
经工伤员工自己提出，该员工能够与用人单位免除或许中止劳作联系，由工伤保险基金付出一次性工伤医疗补助金，由用人单位付出一次性伤残作业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残作业补助金的详细规范由省、自治区、直辖市人民政府规则。
7、员工因工致残被判定为七级至十级伤残的，享用以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级付出一次性伤残补助金，规范为：七级伤残为13个月的自己薪酬，八级伤残为11个月的自己薪酬，九级伤残为9个月的自己薪酬，十级伤残为7个月的自己薪酬；
（二）劳作、聘任合同期满中止，或许员工自己提出免除劳作、聘任合同的，由工伤保险基金付出一次性工伤医疗补助金，由用人单位付出一次性伤残作业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残作业补助金的详细规范由省、自治区、直辖市人民政府规则。
8、员工因工逝世，其近亲属依照下列规则从工伤保险基金收取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
（一）丧葬补助金为6个月的统筹区域上年度员工月平均薪酬；
（二）供养亲属抚恤金依照员工自己薪酬的必定份额发给由因工逝世员工生前供给首要日子来源、无劳作能力的亲属。规范为：爱人每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或许孤儿每人每月在上述规范的基础上添加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不该高于因工逝世员工生前的薪酬。供养亲属的详细规模由国务院社会保险行政部分规则；
（三）一次性工亡补助金规范为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残员工在罢工留薪期内因工伤导致逝世的，其近亲属享用本条第一款规则的待遇。
一级至四级伤残员工在罢工留薪期满后逝世的，其近亲属能够享用本条第一款第（一）项、第（二）项规则的待遇。
9、员工因工外出期间发作事端或许在抢险救灾中下落不明的，从事端发作当月起3个月内照发薪酬，从第4个月起停发薪酬，由工伤保险基金向其供养亲属按月付出供养亲属抚恤金。日子有困难的，能够预付一次性工亡补助金的50%。员工被人民法院宣告逝世的，依照本法令第三十九条员工因工逝世的规则处理。
10、工伤员工有下列景象之一的，中止享用工伤保险待遇：
（一）损失享用待遇条件的；
（二）拒不承受劳作能力判定的；
（三）回绝医治的。
张海亮律师
北京市安中律师事务所执业律师
联系地址：北京市向阳门外大街甲6号万通中心C座2007-2008室（东三环京广桥西侧100米）；
邮编：100020
联系电话：13521223368、 E-mail:lawyerqtds@gmail.com