哪些人可以参加城乡居民医保
来源:听讼网整理 2019-04-16 05:1422016年全国已有至少20省份清晰城乡医保并轨。那么,016城乡医保并轨怎样交费多少钱?哪些人能参与城乡居民医保?本文将为我们逐个介绍!
2016城乡医保并轨怎样交费多少钱
为促进城乡居民公正享用政府举行的根本医疗保险,完结医疗保险准则的城乡一致,市政府于近来审议经过了《宁波市城乡居民根本医疗保险方法》,这意味着宁波市区实行了8年的城镇居民医保准则将过渡到城乡居民医保准则。9月1日起原参与市区城镇居民医保的参保人员将改为参与城乡居民医保。各校园6月8日、各大街(城镇)6月15日起,宁波市区(海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、高新园区、大榭开发区和东钱湖旅行休假区)规模内将展开城乡居民医保参保缴费作业。请居民朋友们别忘了去大街(城镇)社会保证服务组织(学生经过地点校园)处理城乡居民医保参保缴费手续。
一、哪些人能够参与城乡居民医保?
城乡居民医保参保目标分为两类:
第一类是各类居民---
指未参与本市职工根本或住院医疗保险的,本市户籍6周岁以下婴幼儿(简称婴幼儿)和本市户籍18周岁以上的城乡居民(简称成年居民)。
第二类是各类学生---
市区规模内各类中学(含职业高中、技工校园)、一般小学、特殊教育校园中具有本校全日制学籍的在册就读学生;市区规模内各类高级院校(含技师学院)、科研院所中承受一般高级学历教育的全日制学籍本专科学生、全日制学籍研究生(简称大学生);本市户籍6周岁(含)以上18周岁(含)以下未在本市入学的其他未成年人。
各类人员的年纪核算以2015年12月31日为基准日。
二、为什么会有一个医保过渡期?
本来的城镇居民医保年度为9月1日至次年8月31日,本来的新农合年度是1月1日至12月31日。为了一致起见,这次新出台的城乡居民医保准则,年度为每年1月1日至12月31日。为保证原城镇居民医保顺畅过渡到城乡居民医保,市区规模内2015年9月1日至2015年12月31日为城乡居民医保方法施行的过渡期。过渡期4个月缴费按全年规范三分之一履行,医疗费起付规范、统筹基金最高付出限额等候遇享用规范按全年度规范履行。
三、参与居民医保个人要缴多少钱?
本次参保缴费作业过渡期与2016年度参保缴费手续同时处理,即本次参保缴费周期为2015年9月至2016年12月,共16个月,详细参保目标、缴费规范见下表:
参保目标
(市区户籍、未参与职工根本或住院医疗保险)出世年月区间
(含当日)年缴费规范(元/人)
正常
年度2015年
9月至12月
过渡期2015年9月至2016年12月算计
成年居民A档1996年12月31日前出世700230930
成年居民B档1996年12月31日前出世400130530
6周岁以下
婴幼儿2010年1月1日后出世400130530
其他未成年人1997年1月1日后
2009年12月31日前出世15050200
在校中小学生――15050200
在校大学生――10030130
依据市区城乡居民医保有关方针,在此需求提示我们的是:
(一)为有利于原参与新农合的农村居民参与城乡居民医保,在新方针中为成年居民增加了一类等级低(B档)的参保类型,缴费规范较低,相应的待遇水平也较低,鼓舞参保人员挑选高级规范(A档)参保。市区成年居民可依据自己状况按年度挑选A档或B档参保类型,并按对应层次缴费后享用医保待遇,年度内不行改变参保类型。
婴幼儿、中小学生、大学生参保不分层次。
(二)上表中中小学生与大学生指在市区校园就读的学生,参保不限户籍和国籍。
(三)市区城乡居民医保准则将本来的城镇居民医保与新型农村合作医疗准则进行整合。因年度联系,本次参保缴费作业不包含原已参与市区江北、鄞州、镇海、北仑新型农村合作医疗的人员,这部分人员将在2015年9月之后新农合年度完毕前处理城乡居民医保参保缴费手续,详细时刻将另行通知。
四、哪些人能够免缴医疗保险费?
本市户籍参保人员中的要点优抚目标、一级和二级残疾人、享用最低日子保证的低保家庭成员、持《宁波市城区社会搀扶证》的家庭成员、国家供养目标(包含“五保”人员、“三无”人员及孤儿)这五类人员参与城乡居民医保,其个人应交纳的医疗保险费由政府给予全额补助。市区规模内免缴人员中的成年居民一致按A档规范参保。
五、城乡居民医保参保手续什么时候办?在哪儿办?
第一类集体在大街(城镇)处理---
成年居民、婴幼儿及未在本市入学的其他未成年人请在2015年6月15日至7月27日(非作业日在外),到户籍地点地大街(城镇)社会保证服务组织处理参保缴费手续。
第二类集体在校园处理---
市区各类在校学生由校园一致处理医保新老准则过渡参保手续。第一阶段学生过渡参保缴费处理时刻为2015年6月8日至7月8日,第二阶段学生过渡参保缴费处理时刻为9月1日至10月27日,中小学、高级院校的在校学生请于规则时刻内经过学籍地点校园一致处理参保或续保手续。新学年入学重生及因各种原因未在第一阶段处理参保(续保)手续的学生,在第二阶段经过学籍地点校园补办参保(续保)手续。
特殊状况之一:初高中、高校结业生不再经过原校园处理参保。
本年行将结业的初中和高中结业班学生、高级院校行将结业的学生不再经过现在地点校园处理参保(续保)手续。假如持续升学,由地点校园在新学年开学后处理城乡居民医保参保手续。
特殊状况之二:小学结业生可在现在地点校园参保。
小学结业班学生,不管其上年度是否现已参保,均可经过现在地点校园处理参保(续保)手续(当年度内参保联系仍归属于校园地域所属区)。
六、参保缴费处理时带些什么资料?
(一)在大街(城镇)或社区(村)代理点处理的---
1.自上年参保以来户籍未改变的续保人员:随带参保人员户口本原件,对社会保证服务组织供给的《续保花名册》(承认表)进行个人根本信息的核对并完结参保层次(成年居民)的挑选后,签名承认并缴费。零散参保挂号的需单个填写《宁波市城乡居民根本医疗保险参保挂号表》或在打印的《参保挂号表》上签名承认后缴费。自上年参保以来户籍发生改变的续保人员还另需供给户口本自己信息页复印件。
2.初次处理参保的成年居民随带参保人居民身份证原件及复印件、户口本原件及自己信息页复印件和1寸近期五颜六色证件相片一张。初次参保的婴幼儿和其他未成年人随带户口本原件及自己信息页复印件、1寸近期五颜六色证件相片一张、监护人身份证原件及复印件。参保人填写《参保挂号表》后签名承认并缴费。
3.续保或新参保手续由他人代理的,须供给代理人身份证原件。
(二)在校园处理的---
参保(续保)缴费作业由地点校园组织组织,市、区两级医保经办组织将《致大学生的一封信(暨市区高校学生城乡居民医保参保通知书)》、《致学生家长的一封信(暨市区中小校园学生城乡居民医保参保通知书)》经过各校园发给学生。学生及家长请仔细阅览校园下发的《参保通知书》,填写《参保回执》,及时返还校园,并按校园要求完结缴费。未申领社保卡的学生还需供给1寸近期五颜六色证件相片一张。
(三)各类免缴人员---
各类免缴人员参保时须自动供给有效期内的《中华人民共和国残疾人证》、《宁波市居民最低日子保证金领取证》、《宁波市社会搀扶证》等相关证件或证明的原件及复印件。免缴人员的资历承认以处理参保挂号日为准。
各类人员处理参保(续保)手续后,由大街(城镇)社会保证服务组织或校园按规则的方法代为收缴医疗保险费。
七、哪些人员简单错失参保?
契合城乡居民医保参保条件的各类人员一次性处理过渡参保缴费手续后,医疗待遇享用期为2015年9月1日至2016年12月31日。尽管参保缴费期完毕后能够补办,但为了表现与正常参保缴费人员之间的公正,补办后不能立刻续接待遇,有3个月的待遇享用等候期,且仍按全年的缴费规范缴费。所以,请广阔居民和学生必须在参保缴费期内办妥参保缴费手续,如果错失参保,应尽早补办。市区各医保经办组织的参保缴费补办受理时刻为每月1日至27日(非作业日在外),每月28日后不再受理。
依据曩昔几年的参保处理状况看,有四类人员特别简单呈现漏报,需求特别提示:
特别提示之一:市区规模内助户别离的居民。这类居民因为搬家等原因,离开了户籍地,例如户籍在海曙区,人已住到了鄞州区,导致海曙区的大街作业人员难认为他们执行参保。因为城乡居民医保按居民户籍地点区参保,请这类居民别忘记回到户籍地处理参保(续保)手续。
特别提示之二:中小学生。请各位家长别忘记执行孩子有没有把各区医保经办组织发放的《致学生家长的一封信(暨市区中小校园学生城乡居民医保参保通知书)》、《中小校园学生参与城乡居民医疗保险回执》带回家,并执行孩子有没有在校园参保缴费。
特别提示之三:重生婴儿。市区户籍的重生婴儿自出世开端就可享用城乡居民医保待遇,但需求及时处理参保缴费手续。监护人可在其出世的次月起,在3个月内到户籍地点地的区级医保经办组织补办参保缴费手续,按全年缴费规范缴费,其出世之日起的相关医疗费可在处理参保缴费手续的次月起,到区级医保经办组织请求零散报销。其间出世后处理参保缴费手续跨医保年度的,其出世之日地点年度与下一年度分别为两个独立的医保年度,均按全年缴费规范交纳医疗保险费,方可享用对应年度的医保待遇。
特别提示之四:居住在市区,户籍在宁波各县(市)的各类居民。请重视当地人力社保部分的宣扬信息,按当地方针及时处理参保手续,避免错失参保,影响医保待遇的享用。