城镇居民医疗保险报销有什么要求呢
来源:听讼网整理 2018-07-28 11:00一、城镇居民根本医疗保险的报销规模
参保人员在定点医疗组织、定点零售药店发作的下列项目费用归入城镇居民根本医疗保险基金报销规模:
(一)住院医治的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院医治前7日内的医疗费用;
(三)契合城镇居民门诊特别病种规则的医疗费用;
(四)契合规则的其他费用。
二、城镇居民医疗保险的就医要求
城镇居民医疗保险对参保人就医要求是:城镇居民根本医疗保险实施定点就医准则。参保居民患病就医时,须持医疗保险卡、身份证或许户口簿到当地的定点医疗组织医治,凭据享用医疗补偿待遇。患者自己能够自主挑选定点医疗组织,无须处理转诊手续。因急诊、抢救或在异地患病的,能够在就近具备条件的医院医治,但必须在7日之内向经办组织陈述并处理相关手续。
因病况需求或医疗条件所限需求转市级以上医疗组织医治的,由市级定点医疗组织出具转院证明,并到当地居民医疗保险经办组织处理转诊手续。假如不依照规则处理转诊手续而直接转到省级医院的,或自行到非定点医疗组织医治所发作的医疗费用,城镇居民根本医疗保险基金将不予以报销,所发作的医疗费用由参保人自己承当。