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北京医保报销的起付线

来源:听讼网整理 2019-02-13 01:44

北京市医疗费医保报销起付线是多少?马女士:我是北京市医保参保人员,上一年查出患有类风湿关节炎,需求长时间吃药。但我吃了半年药,从没见过医保报销过?药费单上写着"医保已实时结算",可交的钱为啥一分没少呢?答:依照医保基金与参保...想要了解更多关于北京医保报销的起付线的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
北京市医疗费医保报销起付线是多少?
马女士:我是北京市医保参保人员,上一年查出患有类风湿关节炎,需求长时间吃药。但我吃了半年药,从没见过医保报销过?药费单上写着"医保已实时结算",可交的钱为啥一分没少呢?
答:依照医保基金与参保人员个人一起担负医疗费的准则,参保人员在定点医疗机构发作的归于根本医疗保险范围内的医疗费,自己要先承当一部分,医保基金才按规则份额付出。这个规范便是医保基金付出的起付线。马女士当年的医保内医疗费没到达起付线,所以还没报销。"医保已实时结算"表明她付的钱已累积到医疗费用里,只需到了起付线,就能够报销了。
北京市规则,当医保范围内医疗费用(含药费和检查费)超过起付线(在职1800元/年,退休1300元/年)时,社保依据医院等级不同按相应份额报销(在职一级90%,二级以上70%;退休一级90%,二级以上85%),最高报销限额2万元。
因为医疗保险由当地方针调控,受制于当地经济发展水平,因而各地起付线规范不同。上海市在职员工1500元,2000年12月31日前退休人员700元,2001年1月1日后退休人员1200元。重庆市三级医院起付线880元,二级医院440元,一级医院200元。广州市三级医院起付线2000元,二级医院1000元,一级医院500元。此外,不论看不治病,医保个人账户每月都会返还一些钱。份额为:35岁以下2.8%,35~45岁3%,45岁到退休前是4%。
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