新农村合作医疗转院流程有哪些
来源:听讼网整理 2019-01-27 02:56参与新农村协作医疗保险的居民,若不幸生患大病则需住院。住院过程中,也可能会遇上本地医院无法医治然后需求转院的状况。那么,身患哪些沉痾主演才能够得到报销?参合者怎么转院才能够让新农村协作医疗保险持续发挥应有的效果呢?一、参合患者在定点医疗机构...想要了解更多关于新农村协作医疗转院流程有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、参合患者在定点医疗机构住院,遵从就近就医、逐级转诊和双向转诊的准则,充沛合理运用医疗卫生资源,提高新农合基金运用效益,减轻参合患者家庭经济负担。
二、参合患者在本县住院,可自主挑选定点医疗机构,无需处理新农合患者转诊批阅手续,但应履行逐级就诊和双向转诊准则。
(一)城镇定点医疗机构住院参合患者转县级定点医疗机构,或县级定点医疗机构住院参合患者转城镇定点医疗机构的,由经治定点医疗机构审阅后在“新型农村协作医疗与医疗救助信息系统”中处理网上转诊并上传。
(二)对在城镇定点医疗机构住院的参合患者,需转县级定点医疗机构医治的,城镇定点医疗机构要及时转诊,不得截留;对在县级定点医疗机构住院的参合患者,病况安稳需进行恢复医治的,县级定点医疗机构应及时转城镇定点医疗机构持续进行恢复医治。
三、参合居民患以下任何一种疾病,本县县级定点医疗机构应将患者转至上级医疗机构医治,以保证医疗安全:
(一)县内定点医疗机构无法承认的疾病;
(二)县内定点医疗机构无条件医治的疾病;
(三)危、重、急患者需转院抢救医治的疾病。
四、参合患者到州三级定点医疗机构就诊,或不经州三级定点医疗机构诊治而直接到省三级定点医疗机构就诊,须先在中心医院处理新农合患者转诊批阅手续,填写《新型农村协作医疗患者转诊批阅表》,分别由相关科室经治医师签字、科主任签字、院内会诊和院新农合处理科室挂号、患者或家族签字、分担院长签字,对承认需转县外上级定点医疗机构查看医治的参合患者,市/县中心医院新农合处理科室在“新型农村协作医疗与医疗救助信息系统”中处理网上转诊并上传。非正常程序的转诊依照同等级定点医疗机构补偿规范的70%补偿住院医药费用。
五、经市中心医院转诊至州级定点医疗机构就诊的患者需进一步向省级定点医疗机构转诊的,需经州级定点医疗机构审阅并县中心医院新农合处理科室在“新型农村协作医疗与医疗救助信息系统”中处理网上转诊并上传。
六、因病况危重或紧迫,来不及处理新农合患者转诊批阅手续的,可先转诊至上级定点医疗机构,随后补办相关手续。因节假日等原因无法批阅的,可先行入院,但须在3个工作日内补办手续。没有处理新农合患者转诊批阅手续的,依照同等级定点医疗机构补偿规范的70%补偿住院医药费用。
七、参合患者到未定点的非营利性医疗机构就诊,不处理新农合患者转诊批阅手续,住院医药费用依照同等级定点医疗机构补偿规范的70%给予补偿。
八、参合患者到未定点的营利性医疗机构就诊,住院医药费用不予补偿。
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