法律知识
首页>资讯>正文

南昌生育保险报销条件与报销标准是怎样的

来源:听讼网整理 2018-11-16 05:43

为了保护女人员工合法权益,保证员工生育期间根本生活及医疗稳妥的需求,南昌市对生育稳妥报销条件及报销规范做出相关调整。南昌生育稳妥报销条件有哪些呢南昌生育稳妥报销申请材料有哪些本文将为我们具体介绍。南昌生育稳妥报销条件1.参与工作(或缴费)满...想要了解更多关于南昌生育稳妥报销条件与报销规范是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
为了保护女人员工合法权益,保证员工生育期间根本生活及医疗稳妥的需求,南昌市对生育稳妥报销条件及报销规范做出相关调整。南昌生育稳妥报销条件有哪些呢南昌生育稳妥报销申请材料有哪些本文将为我们具体介绍。
南昌生育稳妥报销条件
1.参与工作(或缴费)满1年;
2.成婚契合《中华人民共和国婚姻法》规则;
3.生育契合国家和省、市计划生育政策规则。
南昌生育稳妥报销申请材料
一、用人单位生育稳妥报销申请材料
1.社会稳妥登记表;
2.参与根本养老、工伤和生育稳妥人员增减表;
3.企业员工根本养老、工伤和生育稳妥申报汇总表。
二、生育女员工生育稳妥报销申请材料
1.计划生育部分签发的计划生育证明(原件及复印件);
2.医疗部分出具的婴儿出世(逝世)证明(原件及复印件);
3.生育女员工、计划生育手术员工自己身份证(原件及复印件);
4.企业员工生育医疗证审领表;
5.企业员工计划生育手术医疗证申领表;
6.企业员工生育医药费报销申请单;
7.企业员工生育稳妥待遇核准结算表;
8.企业员工生育稳妥外地就医申请表;
9.生育医疗费用收据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始材料;
10.收款收据。
三、爱人生育的男员工生育稳妥报销申请材料
1.计划生育部分签发的计划生育证明(原件及复印件);
2.医疗部分出具的婴儿出世(逝世)证明(原件及复印件);
3.男员工自己身份证(原件及复印件);
4.生育医疗费,应当在女员工妊娠至生育或许停止妊娠前申办;
5.生育补贴、一次性临产养分补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女员工生育或许停止妊娠后1年内申办;
6.计划生育手术费用,应当在手术前申办;
7.男员工假日补贴,应当在其爱人生育后1年内申办。
9.逾期申办的,社会稳妥经办组织不予受理。
10.用人单位未按规则期限到当地社会稳妥经办组织为其参保员工申办生育稳妥待遇的,该员工的生育稳妥待遇由用人单位依照地点统筹区域的待遇项目和规范付出。
南昌生育稳妥报销规范
一、生育补贴报销规范
1.满22周岁以上生育的加发0.5个月的养分补贴;
2.超越28周岁以上高龄初婚晚育的,再加发0.5个月的养分补贴
3.其他生育补贴计发月数按原规则履行。
二、生育医疗费报销规范
1.婚前医学查看报销规范:100元。
2.产前查看报销规范
①妊娠12周曾经流产的产前查看费160元;
②妊娠28周曾经引产的产前查看费360元;
③妊娠至临产时的产前查看费560元。
3、生育期间的医疗费报销规范
①正常阴道临产1400元;
②阴道手术产1900元;
③剖宫产3500元。
4、生育期间兼并并发症报销规范
生育期间兼并并发症包含:子宫决裂、胎膜早破、脐带先露、脐带脱垂、羊水栓塞、胎儿困顿、产力反常、骨产道反常、软产道反常、胎位反常、巨大儿。
①正常阴道临产200元;
②阴道手术产400元;
③剖宫产600元;
④保胎医治700元。
三、生育和流(引)产疾病医疗费报销规范
生育和流(引)产疾病医疗费包含:产后大出血、产后感染、产褥热、产后心脏病、妊娠兼并病毒性肝炎。
①正常阴道临产3000元;
②阴道手术产3500元;
③剖宫产4000元;
④妊娠流产1000元;
⑤妊娠引产1500元;
⑥弥漫性血管内凝血兼并并发症8000元。
四、生育手术医疗费报销规范
①怀孕10周以内门诊流产300元;
②怀孕10周以上-12周以内住院流产600元;
③怀孕12周以上-28周以内住院引产1100元;
④怀孕28周以上住院引产1500元;
⑤一般放置宫内节育器60元;
⑥一般取出宫内节育器60元;
⑦皮下埋植避孕术60元;
⑧单侧输卵管绝育术500元;
⑨双侧输卵管绝育术800元;
⑩输精管绝育术300元;
输卵管复通术1500元;
输精管复通术800元;
宫外孕引产术加发1500元;
葡萄胎引产术加发1500元;
其他计划生育手术兼并并发症报销规范400元。
其他计划生育手术兼并并发症包含:习惯性流产、早产、妊娠剧吐、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘前期剥离、羊水过多、羊水过少、过期妊娠、胎死宫内、胎儿变形、胎儿成长约束、母婴血型不合、妊娠兼并心脏病、妊娠兼并贫血、妊娠兼并糖尿病、妊娠兼并肾脏疾病、妊娠兼并甲状腺功用亢进、妊娠兼并肺结核、妊娠兼并急性阑尾炎。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于南昌生育稳妥报销条件与报销规范是怎样的的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任