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异地可以办理农村合作医疗保险吗

来源:听讼网整理 2018-07-25 03:25

问:请问谁知道异地能够处理乡村协作医疗保险吗?
答:某外资企业员工张先生在广州参加了医保,但因作业需要,需长时刻外派到杭州作业。张先生忧虑:“我在杭州病了怎么办?医保能不能给我报销?”
广州市医保中心有关专家表明,方针规则,凡退休后脱离广州在国内其他地区寓居半年以上的退休人员、或许到外地作业半年以上的在职员工,只需办好异地就医手续,都能按方针享用医保待遇,且在异地就医所享用的医保待遇与在本市就医相同。因而,只需张先生契合这一条件而且处理了有关手续,即便在杭州生了病,也相同可得到合理的医疗保障。但假设参保人没有办好异地就医手续,在市外住院,医疗费就要由个人担任。需补选、改组异地医疗机构的,在没有办好再次申办异地就医手续前的住院医疗费也由个人担任。
张先生按有关规则处理了异地就医手续,他应该怎么样看病呢?医保中心有关专家指出,假设张先生因一般疾病到杭州的选定的医保定点医院看门诊,由张先生用现金支付,不能够报销。假如张先生患了沉痾,契合住院规范,需要在选定的医保定点医院住院看病(或进行门诊特定项目),那么所发作的医疗费先由他个人用现金垫支,在出院(或结付医疗费)之日起1个月内,供给相关材料,向所属单位申办,再由单位经办人到广州市医保中心按规则报销。一起,寓居地搬迁或原选定当地医保定点医疗机构不能满意医疗需求的,都可再次申办异地就医。假设回本市长时刻寓居或作业的,需处理吊销异地就医手续。
有关专家指出,申办异地就医有必要一起契合两个条件:一是在境内同一当地寓居,二是寓居时刻满半年。如有一位退休参保人王先生,上一年5月计划到海南省其子处寓居4个月,再到江西省其大女儿处寓居3个月,因为王先生挑选到海南、江西两地寓居,虽算计寓居超越半年,但不是同一当地,这样就不契合申办异地就医的条件。
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