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工伤事故赔偿协议书样本

来源:听讼网整理 2019-01-09 17:01
劳动者在工作中发作工伤事故形成损伤是需求用人单位补偿的,当事人两边能够暗里就工伤事故补偿达到协议,那么工伤事故补偿协议该怎样写,听讼网小编为你整理了一下范本,期望能够协助到您。
工伤事故补偿协议(范本)
甲方:
托付代表人:
乙方: ,男,汉族,年纪 岁,身份证号码:
因乙方在甲方工地发作工伤事故,甲乙两边通过友爱洽谈,归纳考虑乙方的家庭状况和甲方的实践状况,在合理合法、互谦互谅、相等自愿的基础上,达到如下协议:
第一条 本协议是根据国务院《工伤保险法令》、《广东省工伤保险法令》、《最高人民法院关于审理人身危害补偿案子适用法令若干问题的解说》及其他相关规则达到,甲乙两边彻底知悉、了解这两个法令及其他相关规则的内容,清楚乙方工伤的补偿项目及数额。
第二条 乙方系甲方 工地雇员,在 年 月 日在工地受伤,经龙华人民医院医治。甲方因乙方受伤事宜,现已付出医疗费、生活费等费用 元。
第三条 两边根据有关法令法规之规则,洽谈补偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并赞同上述补偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残工作补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院膳食补助费、必要的养分费、残疾补偿金、残疾辅佐用具费、被抚养人生活费、以及因恢复护理、持续医治实践发作的必要恢复费、护理费、后续医治费,并已包括付出乙方及其家族的精力危害抚慰金等全部补偿款。
第四条 各方的身份状况及确保状况:
1、甲方向各方陈说和确保如下:
(1)其是一家依法建立并有用存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规则的行为,并已采纳一切必要的公司行为授权签定和实行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的责任。
2、乙方向各方陈说和确保如下:
(1) 其有权进行本协议规则的行为,并已采纳一切必要的行为签定和实行本协议;
(2)乙方在签定本协议时,已充沛了解本协议处理事项,并在相等自愿的状况下签定本协议,乙方确保在收到上述补偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人建议其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的责任;
第五条 违约责任
假如任何一方违背本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,假如一方违背其在本协议中所作的陈说、确保或其他责任,而使其他各方遭受丢失,则其他各方有权要求予以补偿。
第六条 保密条款
一方对因本次工伤补偿而获悉的另一方的商业秘要或个人隐私负有保密责任,不得向有关其他第三方走漏,但我国现行法令、法规还有规则的或经另一方书面赞同的在外。
第七条 本协议一式二份,甲、乙两边各执一份,自两边签字盖章后收效,均具平等法令效力。
甲方: 乙方:
托付代表人:
年 月 日 年 月 日
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