医疗保险的概念与特征是什么
来源:听讼网整理 2018-08-05 23:551、医疗稳妥的概念:
广义的医疗稳妥,又称全民健康社会稳妥,即稳妥待遇掩盖全民的社会稳妥准则;狭义的医疗稳妥仅指劳动者及其供养亲属患病或非因工挂彩在日子和医疗救治方面取得物质协助的一种社会稳妥准则。在我国,疾病稳妥和医疗稳妥常常互用。
2、医疗稳妥的特征:
(1)医疗稳妥准则施行的普遍性。普遍性是指医疗稳妥准则的施行不该针对特定人群,每一个人都有患病的或许和医治的必要,不管其身份、位置怎么,都有患病或许和医治的诉求。
(2)医疗稳妥准则施行的技能性。医疗稳妥相对来讲技能性更为杂乱,也就是说,该项社会稳妥准则的施行不仅是“社会稳妥”技能的运作问题,并且还触及医疗、卫生技能的合作和和谐。
(3)医疗稳妥的施行与其他社会稳妥准则存在交叉性。在养老稳妥、赋闲稳妥、工伤稳妥、生育稳妥等项准则施行过程中,需求有医疗稳妥准则与之和谐。
3、医疗稳妥准则的适用范围:
跟着《社会稳妥法》的施行,我国将逐渐完成“全民医保”。依据《社会稳妥》的规则,员工应当参与员工根本医疗稳妥,由用人单位和员工依照国家规则一起交纳根本医疗稳妥费。无雇主的个体工商户、位在用人单位参与员工根本医疗稳妥的非全日制从业人员以及其他灵敏作业人员能够参与员工根本医疗稳妥,由个人依照国家规则交纳根本医疗报消费。国家树立和完善新型农村合作医疗准则和城镇居民根本医疗稳妥准则。
4、医疗稳妥基金的筹措:
依据《社会稳妥》的规则,员工应当参与员工根本医疗稳妥,由用人单位和员工依照国家规则一起交纳根本医疗稳妥费。无雇主的个体工商户、位在用人单位参与员工根本医疗稳妥的非全日制从业人员以及其他灵敏作业人员能够参与员工根本医疗稳妥,由个人依照国家规则交纳根本医疗报消费。城镇居民根本医疗稳妥实施个人缴费和政府补助相结合。享用最低日子保证的人、损失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的晚年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补助。
5、医疗稳妥待遇:
(1)疾病补贴。是指被稳妥人因疾病中止作业而给予的物质协助。疾病补贴一般依照被稳妥人的平均收入的必定份额发放,一般能为被稳妥人薪酬的50%-70%。疾病补贴是针对员工劳动者而言的,不具备工作劳动者身份的人不该享用疾病补贴。
(2)医疗救治费。是指为被稳妥人供给医疗救治所花费的相关费用。依据《社会稳妥法》的规则,契合根本医疗稳妥药品目录、治疗项目、医疗服务设施规范以及急诊、抢救的医疗费用,依照国家规则从根本医疗稳妥基金中付出。
(3)供养亲属的医疗补助。各国在向被稳妥人供给医疗补助的一起,也应向他们的亲属供给相似的服务。受供养的亲属包含没有收入的爱人和未成年子女、依靠被稳妥人奉养的爸爸妈妈等。
6、医疗稳妥法律准则中的医疗服务办理:
现行医疗稳妥由政府确认服务范围和规范,拟定根本医疗稳妥药品目录、治疗目录、医疗服务设施规范;实施定点医疗机构和定点药店。