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大学生参加医疗保险待遇相关问题有哪些

来源:听讼网整理 2019-02-27 17:36

大学生参与医疗稳妥待遇相关问题有哪些?下面听讼网小编就收拾了相关内容,期望对咱们有所协助。参保后可享用哪些待遇?在校医院的门(急)诊,可享用医疗费用90%报销,经转诊后到挂钩医疗安排可享用80%报销。最高每月300元/人。住院、门诊特定...想要了解更多关于大学生参与医疗稳妥待遇相关问题有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
1、参保后可享用哪些待遇?
在校医院的门(急)诊,可享用医疗费用90%报销,经转诊后到挂钩医疗安排可享用80%报销。最高每月300元/人。住院、门诊特定项目、指定缓慢病待遇与居民医保待遇相同。此三类医疗费用在就诊医院直接结算,不回校园报销。
门诊特定项目:急诊留观,恶性肿瘤化疗、放疗,尿毒症血透、腹透,肾移植术后抗排异医治,血友病医治,缓慢丙型肝炎医治,家庭病床。参保学生除急诊留观、家庭病床外,其他病种或项目不须付出起付规范费用。
指定缓慢病指:糖尿病、高血压病、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、精神分裂症。每病种每月可享用100元的统筹费用待遇。
2、参与医保后可在哪里就诊?
一般门(及)诊在本校医院就诊,特别情况下由校医院转诊至挂钩医院(中山大学隶属榜首、第三医院、华裔医院)就诊,不能自行另选医院。住院、门诊特定项目、指定缓慢病可在本市任何医保定点医疗安排就诊。
3、寒暑假日间能享用待遇吗?
法定假日或寒暑假日间在户籍地点地县级以上公立医保定点安排发作的根本医疗费用,契合医保办理规则的,由门诊专项资金按60%进行报销。实习期间在实习地点地发作的门急诊医疗费用,契合医保办理规则的,回校后按80%进行报销。
住院、门诊特定项目、指定缓慢病的医疗费用,按医保办理规则,契合报销规模的,凭病历、费用明细单、正规发票、医保卡,由校园安排向市社会稳妥经办安排报销。
4、是否必定要转诊才干报销?
门(急)诊必定需校医院转诊才干报销。在挂钩医院发作的医疗费用,学生先自付,后凭病历、费用明细单、正规发票、转诊证明、医保卡回校医院报销。报销程序与现行公费医疗相同。
5、医疗费用能够追溯吗?
医疗待遇从缴费后的次月享用,本校将从2010年9月开端参保,之前的医疗费用不能追溯。
6、哪些医疗项目能够报销?
居民医疗稳妥基金付出参保人医疗费用的规模,依照本市乡镇职工根本医疗稳妥的药品目录、治疗项目、医疗服务设施规模和付出规范的有关规则履行。
契合计划生育政策规则的生育或停止妊娠发作的住院医疗费用,依照本市企业职工生育稳妥医疗费付出项目和目录规模及《试行方法》规则的规范履行。
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