工伤鉴定申请书如何写

工伤判定请求书范本
请求人：×××，性别×，××年××月×日出世，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司员工。联系电话×××××。
被请求人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××职务：
恳求事项：恳求依法确定请求人在×××(时刻)受伤为工伤。
事实与理由：
请求人是×××公司员工，于××××年××月签定劳作合同(树立劳作联系)，在××岗位作业。在××年××月××日上班时刻，在地址发作××作业事端，致使请求人××部位遭到严峻损伤。请求人受伤后，在××市××医院医治，确诊为××，现已住院医治××个月，花费医药费××元。
据据《工伤保险条例》及《工伤确定方法》之规定，特请求劳作部门对请求人受伤一事进行调查核实，并依法确定自己此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳作和社会保障局
附：相关依据资料
请求人(签字)：××
××××年××月××日