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珠海医保报销

来源:听讼网整理 2019-04-20 17:16

【摘要】珠海医保报销多少钱?其接连参保缴费时刻在6个月以内(含6个月)的,根本医疗保险年度最高付出限额为2万元,接连参保缴费时刻在6个月以内(含6个月)的,根本医疗保险年度最高付出限额为2万元,接连参保缴费时刻1年以上的,根本医疗保险年度最...想要了解更多关于珠海医保报销的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
【摘要】珠海医保报销多少钱?其接连参保缴费时刻在6个月以内(含6个月)的,根本医疗保险年度最高付出限额为2万元,接连参保缴费时刻在6个月以内(含6个月)的,根本医疗保险年度最高付出限额为2万元,接连参保缴费时刻1年以上的,根本医疗保险年度最高付出限额为30万元。
报销份额
1.住院付出份额中,在职人员付出呢92%,医保退休人员付出94%。
2.未成年人以及城乡居民,付出90%。
其间,单价在2000元以上的一次性材料费,由参保人个人先自费10%,剩下部分归入住院核准医疗费用按70%的份额付出。
起付规范
除学生和未成年人外,参保人每次住院起付规范为:
1.一级医院300元。2.二级医院500元。3.二级医院1000元。
学生和未成年人的起付规范按上述规范的50%确认,且报销份额为90%。
报销金额
假定一市民为学生,且在一级医院花费了800元,依据起付规范,能够报销的是650元,那么650x90%为585元,所以终究能够报销的是五百八十五元。
最高付出限额
其间,参保人同一社保年度累计住院4次以上,第5次住院起(含第5次)起付规范按相应规范的50%确认:参保人在同一医院接连住院的,每3个月付出一次起付规范(特别规定在外)。
参保人住院每社保年度最高付出限额(含个人自付部分)依据其接连参保缴费的时刻确认,详细为:
1.接连参保缴费时刻在6个月以内(含6个月)的,根本医疗保险年度最高付出限额为2万元。
2.接连参保缴费时刻6个月至1年(含1年)的,根本医疗保险年度最高付出限额为8万元。
3.接连参保缴费时刻1年以上的,根本医疗保险年度最高付出限额为30万元。
接连参保缴费时刻是指从参保缴费当月至其出院当月的实践参保缴费时刻,其间参保人中止缴费不超越3个月视为接连参保,中止缴费超越3个月,视为新参保。
听讼网提示:珠海医保报销多少钱既跟医院等级有关,也跟市民身份有关,不同的类别报销的结果是不一样的。别的接连参保缴费时刻是指从参保缴费当月至其出院当月的实践参保缴费时刻,其间参保人中止缴费不超越3个月视为接连参保,中止缴费超越3个月,视为新参保。
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