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因公出差造成交通事故怎么写工伤申请书

来源:听讼网整理 2018-07-11 02:25
根据我国工伤保险管理法令的规则,在出差、上下班的过程中呈现交通事端的,能够确定为工伤,受伤员工能够恳求工伤的确定,工伤确定需求恳求书,那么因公出差形成交通事端怎样写工伤恳求书?下面由听讼网小编为读者进行相关常识的回答。
一、因公出差形成交通事端如何写工伤恳求书
工伤确定恳求书范文
恳求人:×××,性别×,××年××月×日出世,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司员工。 联系电话×××××。
被恳求人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 职务:
恳求事项: 恳求依法确定恳求人在×××(时刻)受伤为工伤。
事实与理由:
恳求人是×××公司员工,于××××年××月签定劳作合同(树立劳作联系),在××岗位作业。在××年××月××日上班时刻,在 地址发作××交通事端,致使恳求人××部位遭到严峻损伤。恳求人受伤后,在××市××医院医治,确诊为××,现已住院医治××个月,花费医药费××元。
据据《工伤保险法令》及《工伤确定方法》之规则,特恳求劳作部分对恳求人受伤一事进行调查核实,并依法确定自己此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳作和社会保证局
附:相关依据资料
恳求人(签字):××
××××年××月×× 日
二、交通事端工伤确定需求供给资料
1、填写《工伤确定恳求表》和《工伤申报依据清单》;
2、劳作合同文本复印件或其他树立劳作联系的有用证明(如:工资卡明细单、工资条、胸卡、考勤卡等复印件,原件需一起带好);
3、受伤者身份证复印件;
4、初次门诊病历及拍片陈述复印件或出院记载复印件,逝世的还需供给医学逝世证明、死者户籍所在地公安部分出具的户籍刊出证明);
5、归于因工外出期间,因为作业原因遭到损伤的,需提交由用人单位开具的派工单或出差通知书或其他能证明因工外出的原始证明资料;
6、归于上下班途中遭到机动车事端损伤的需提交:上下班的作息时刻表;单位至家中正常路线图;个人机动车发作交通事端的,需供给自己机动车复印件。归于暂住本市人员,还应供给租房协议或房东出具的租房证明、房东联系电话及其身份证复印件。
7、需提交公安交警部分出具的《交通事端职责确定书》,归于单独交通事端的,也应提交公安交警部分出具的交通事端证明。
8、归于交通事端闯祸方逃逸的,需供给公安交警部分出具的《交通事端逃逸证明》。
9、受伤员工的劳作保证卡复印件,若为非本市户籍人员还需提交暂住证原件和复印件,并在《工伤确定恳求表》补白一栏中注明劳作保证卡号和暂住证编号,未处理劳作保证卡的员工请先到本局结算中心大厅或企业所在地的劳作保证所处理劳作保证卡后再恳求工伤确定。
10、证人证言2份及证人身份证复印件各1份
三、哪些交通事端不能确定为工伤
员工有下列景象之一的,不得确定为工伤或许视同工伤:因违法或许违背治安管理伤亡的。
根据我国《行政处分法》等法令规则,治安管理处分机关是公安机关,是否违背治安管理应当由公安机关的治安处分决议来判别。工伤确定部分是劳作保证部分,没有对行政相对人作出“违背治安管理”的定论。所以,假如工伤确定部分作出“违背治安管理”的定论并据此确定“非工伤”,就明显没有法令根据。
《安全法》第七章中,以例举的方法规则了各种违背路途交通安全的行为,其中就包含无证驾驭车辆的行为。
《路途交通安全法施行法令》第一百零二条规则:“违背本法令规则的行为,按照路途交通安全法和本法令的规则处分。”
以上常识便是小编对“因公出差形成交通事端如何写工伤恳求书”问题进行的回答,因发作交通事端形成工伤的,恳求书要载明交通事端发作的时刻、地址、事端的职责确定等内容。读者假如需求法令方面的协助,欢迎到听讼网进行法令咨询。
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