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2019年上饶市城镇职工基本医疗保险政策有哪些规定

来源:听讼网整理 2018-12-28 09:41

近来上饶市出台了新的医疗保险方针,新乡镇员工根本医疗保险方针对参保目标要求、缴费规范等都有了具体规则。咱们保保险网将为您介绍。上饶市乡镇员工根本医疗保险新方针1、乡镇根本医疗保险参保目标一切用人单位,包含机关、事业单位、企业(国有...想要了解更多关于上饶市乡镇员工根本医疗保险方针有哪些规则的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
上饶市乡镇员工根本医疗保险新方针
1、乡镇根本医疗保险参保目标
一切用人单位,包含机关、事业单位、企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、社会团体、民办非企业单位及其员工均应当参与乡镇员工根本医疗保险;无雇工的个体工商户、未在用人单位参与员工根本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵敏工作人员能够参与员工根本医疗保险。
2、乡镇居民缴费规范
缴费基数按员工的工资总额进行确认,费率按8%履行,其间用人单位交纳6%,员工个人交纳2%,退休人员个人不缴费。灵敏工作人员的缴费基数依照上年度社会保险最低缴费基数确认,费率按8%的规范,全额由参保人员个人交纳。
3、参保个人账户划入份额是多少
法定退休年龄以下按3%的份额划入,法定退休年龄(含法定退休年龄)以上按3.5%的份额划入。
4、上饶市住院起付规范和报销份额
市内住院起付规范和报销份额依照以下规范履行:
年度内二次以上住院的,逐次下降起付规范100元,但最低不得低于200元。恶性肿瘤患者放化疗年度内只需付出一次起付规范。参保人员住院需特别查看和特别医治的、运用“乙类药品”的、住院紧迫抢救所运用药品目录外的药品,个人先自付15%,然后按规则的份额报销。
5、医疗保险年度最高付出限额
全市根本医疗统筹基金年度最高付出限额为6万元(实践报销金额),大病医疗保险年度最高付出限额为12万元(实践报销金额),算计18万元。
6、大病医疗保险报销手续
超越根本医疗保险封顶线以上18万元以内费用由大病医疗保险付出,参保人须带着年度内每次一切住院费用(含慢性病门诊费用)发票、费用清单、疾病证明、出院小结及自己身份证复印件、银行帐号等材料到市医疗保险局处理报销手续。关于超越结算年度半年以上的费用,将不再受理。
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